70 летний мужчина с заболеванием коронарных артерий, хронической обструктивной болезней легких и стажем курильщика 40 лет.
Обратился к неврологу с жалобоми на мышечные подергивания, мышечные спазмы, потливость и снижение веса на 10 кг.
Осмотр выявил у пациента не произвольные локальные мышечные подергивания, сокращения мышц усиливающиеся при физической нагрузке и проходящей во время сна. При этом не было мышечной слабости, атрофии, ригидности или отсроченного мышечного расслабления. Электромиография с игольчатым электродом выявила нарушения.
Серологический тест на антитела к потенциал зависимым К каналам был→

19-летняя девушка обратилась в дерматологическую клинику с жалобой на медленно растущее уже полгода темное пятно на левой ладони. Поражение не причиняло никакого дискомфорта пациентке и не уменьшалось после полосканий водой с мылом. Пациентка является правшой, в данный момент студентка, о недавних поездках не сообщала. При осмотре было обнаружено гладкое, непальпируемое коричневое пятно на левой ладони (фото А). Правая ладонь была в порядке.→

45-летняя китаянка была госпитализирована с периодическим затуманиванием зрения, лихорадкой и недомоганием в течение 6 недель. В течение 12 лет она страдала сахарным диабетом 2 типа с хорошим гликемическим контролем (HbA lc 7,4%). Осмотр глаз, проведенный 3 месяцами ранее, не выявил признаков диабетической ретинопатии. При осмотре глазного дна мы обнаружили двусторонние множественные кровоизлияния с белыми центрами ( рисунок ). Серийные посевы крови не выявили каких-либо патогенов.→

Геморрагическая киста яичника (HOC eng) — это брюшное образование, образовавшаяся в результате кровотечения из фолликулярной кисты яичника или кисты желтого тела. Ее клинические признаки варьируются от бессимптомных до острых заболеваний живота. LHOC-отличный имитатор, его часто ошибочно диагностируют как образование органа из-за его различных клинических и ультразвуковых результатов, и в некоторых случаях это может привести к лапаротомии. Это 26-летняя пациентка с 3-м жестом 3-го родоразрешения, не имеющая заметного анамнеза, у которой во время последней беременности случайно была обнаружена→

70-летний мужчина обратился в неврологическую клинику с 3-недельной историей головной боли в височной области и боли в челюсти при жевании. Об изменениях со стороны зрения он не сообщал. При физикальном обследовании обе височные артерии были утолщены, с более выраженным утолщением справа, чем слева (фото А). Артерии также болезненны при пальпации, пульс ослаблен.→

67-летняя женщина была направлена на оценку риска перед лечением I 131 по поводу доброкачественного заболевания щитовидной железы из-за персистирующей тромбоцитопенической пурпуры в анамнезе. Электронный анализ крови показал нормальный объем клеточной массы и количество лейкоцитов, но только 8×10 9 тромбоцитов на л. Однако мы вручную пересчитали тромбоциты и обнаружили лишь несколько пониженные значения (100×10 9 /л). В мазках периферической крови были обнаружены гигантские тромбоциты, почти такого же размера, как эритроциты, и эллиптические цитоплазматические тельца включения почти во всех гранулоцитах ( рисунок ). →

29-летняя женщина обратилась в гинекологическую клинику амбулаторно через 4 месяца после неосложненных вагинальных родов с образованием, выступающим из влагалищного канала. Она не сообщила об отсутствии симптомов со стороны мочевыводящих путей или аномальных выделений из влагалища. →

Разрастание эпителия — редкое и угрожающее зрению заболевание глаз, которое может возникнуть после проникающей травмы или любой внутриглазной операции. Эпителиальные клетки проникают во внутриглазные структуры через незаживающую рану и сильно размножаются, вызывая воспаление и множественные повреждения. Мы сообщаем о случае 6-летнего пациента, который в течение недели обратился в отделение неотложной помощи с жалобами на снижение остроты зрения, боль, слезотечение, светобоязнь в правом глазу. Операция трабекулэктомии по поводу врожденной глаукомы была проведена три года назад и пересмотрена с применением митомицина С 6 месяцев назад. Исследование пораженного глаза с помощью щелевой лампы показало→

31-летний мужчина обратился с жалобами на прогрессирующую одышку при физической нагрузке и боль в груди в течение 2 лет. У него была тяжелая легочная гипертензия со средним давлением в легочной артерии 53 мм рт. ст. Магнитно-резонансная томография ( рисунок слева; Т1-взвешенная 3D-эхопоследовательность с контрастом) показала расширенные центральные легочные сосуды и персистирующую левую полую вену (стрелка), впадающую в расширенный коронарный синус.→

Мужчина 82 лет поступил с годовой историей отека левого уха и сопутствующими проблемами слуха. До этого в течение 4 месяцев он безрезультатно принимал локальные глюкокортикоиды. На осмотре ушная раковина была увеличена, уплотнена и отчетливо эриматозна (фото А), без сопутствующей лимфоаденопатии. Биопсия обнаружила →

Рак молочной железы является наиболее распространенным местом возникновения метастатических отложений в костях, а также наиболее распространенным местом рецидива рака молочной железы. Метастазы в кости возникают у 20-60% пациентов и у 70-85% при аутопсии. При поражении плечевой кости почти →

У 30-летнего мужчины обнаружили ножкообразное поражение правого нижнего века, которое росло в течение 3 дней. За две недели до родов на том же веке произошел разрыв кисты. Новое поражение началось с небольшого образования на бульбарной конъюнктиве и постепенно увеличивалось в размерах, пока не выступало за пределы века. →