Травма Лисфранка

Интересный случай: Травма Лисфранка
Мужчина, 34 лет обратился в отделение неотложной помощи с жалобами на боль, внезапно возникшую в правой ноге после прыжка во время игры в гандбол.
Читать дальше →

Гемофилическая Псевдоопухоль

Интересный случай: Гемофилическая Псевдоопухоль37-летний мужчина с гемофилией типа А обратился в ортопедическую клинику с прогрессирующим затруднением ходьбы. В анамнезе у него была неадекватная заместительная терапия фактором VIII, а также травматический перелом ствола левой бедренной кости, который 10 лет назад был устранен без хирургического вмешательства. С тех пор у пациента повторялись эпизоды отека левого бедра и прогрессирующего укорочения ноги. Он не переносил тяжести на левой ноге и ходил на костылях. Физикальный осмотр показал отек, но не боль в левом бедре и ограничения активных и пассивных движений левого бедра. Расстояние от большого вертела до боковой лодыжки слева было на 10 см короче, чем справа. Уровень фактора VIII у пациента был менее 1 Ме на децилитр (референтный диапазон от 50 до 150). Переднезадние рентгенограммы ног
Читать дальше →

Двусторонние переломы бедренной кости

Интересный случай: Двусторонние переломы бедренной кости
Рисунок 1. Двусторонние переломы бедренной кости.

Двусторонние переломы бедренной кости видны у девятимесячного мальчика, который был пристегнут только стандартным поясным ремнем на заднем сиденье автомобиля, который врезался в столб на скорости 40 миль (65 км) в час. Ребенку потребовалась госпитализация и длительное пребывание в колючей повязке. Надлежащее автокресло — единственное подходящее удерживающее устройство для маленького ребенка.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199408253310805
Перевод:

Голубые склеры при несовершенном остеогенезе

Интересный случай: Голубые склеры при несовершенном остеогенезе
Рисунок 1 26-летняя женщина (изображение А) и ее 6-летняя дочь (изображение В) были обследованы на наличие рецидивирующих переломов костей. У обоих были голубые склеры. У матери был перелом шейки бедра в возрасте 3 лет и переломы локтя и запястья в возрасте 10 и 13 лет соответственно. Все переломы произошли после минимальной травмы. У матери также была
Читать дальше →

Перелом полового члена

Интересный случай: Перелом полового членаЗдоровый 42-летний мужчина был доставлен в отделение неотложной помощи после острого приступа боли в половом члене во время полового акта. Эрегированный пенис случайно столкнулся с промежностью его партнерши. Он услышал щелчок, заметил прилив крови из отверстия, сразу же почувствовал отек и сильную боль. При “переломе” полового члена происходит разрыв
Читать дальше →

Перелом ребра, связанный с инфекцией Bordetella pertussis

Интересный случай: Перелом ребра, связанный с инфекцией Bordetella pertussis
66-летняя женщина предстала перед врачом первичной медико-санитарной помощи с 2-недельным историей сухого кашля и сильной боли в правом боку. За пять дней до презентации ей поставили диагноз вирусной инфекции верхних дыхательных путей, но ее симптомы не уменьшились при поддерживающем лечении. Физикальное обследование выявило большой экхимоз по правому флангу (панель А) и болезненность при пальпации над грудной стенкой с правой стороны. Компьютерная томография грудной клетки и живота (панель Б) выявила смещенный перелом бокового аспекта девятого ребра с правой стороны (стрелка).
Читать дальше →

Тромбоз сонной артерии из-за перелома основания черепа

Интересный случай: Тромбоз сонной артерии из-за перелома основания черепа17-летний мальчик прыгнул, чтобы поймать крикетный мяч, и ударился головой о колено товарища по команде. При первоначальной осмотре оценка по шкале комы Глазго составила 7 баллов, и была очевидна левая гемиплегия. Правый зрачок пациента был широко расширен и не реагировал на свет. Вдавленный перелом с расширением через основание черепа был виден на реконструированном компьютерном томографическом снимке (панель А). Пациенту была проведена
Читать дальше →