Бронхоальвеолярно-клеточная карцинома

Интересный случай: бронхоальвеолярный рак

45-летняя курящая женщина поступила с пневмонией. Рентгенография грудной клетки подтвердила наличие консолидации правой верхней доли легкого. Клинические симптомы пневмонии разрешились после антибиотикотерапии, а результаты фиброоптической бронхоскопии были в норме.
Читать дальше →

Воздушная бронхограмма

Интересный случай: Воздушная бронхограмма
У 26-летней женщины с терминальной стадией почечной недостаточности, вторичной по отношению к волчаночному нефриту, в течение 3 дней наблюдались лихорадка, кашель и одышка, симптомы, указывающие на пневмонию.
Читать дальше →

Лучевая пневмония после лучевой терапии рака молочной железы

Интересный случай: Лучевая пневмония после лучевой терапии рака молочной железы

58-летняя женщина с раком I стадии в правой молочной железе в анамнезе (T1N0M0 по классификации опухоль-узел-метастазы) обратилась с жалобами на одышку и кашель в течение 2 недель. За восемь месяцев до обращения ей сделали лампэктомию и адъювантную лучевую терапию пораженной груди. В течение 5 недель пациенту была назначена общая доза облучения 50 Гр на целевое поле, которое включало паренхиму молочной железы и часть передней части легкого, как показано на компьютерной томографии (КТ) с наложенными линиями изодозы.
Читать дальше →

Хроническая гранулематозная болезнь

Интересный случай: Хроническая гранулематозная болезнь

Мальчик 12 лет госпитализирован в связи с лихорадкой, ознобом, потливостью, продуктивным кашлем, тошнотой, рвотой. С 5 лет болеет рецидивирующими пневмониями. При физическом осмотре у него была лихорадка, тахикардия и тахипноэ; в обоих легких выслушиваются разлитые хрипы. У пациента также были «барабанные палочки», спленомегалия и массивная лимфаденопатия в шейной, подмышечной и преаурикулярной областях (изображение А), а также в эпитрохлеарной и паховой областях (изображение В). В посевах крови вырос Staphylococcus aureus.
Читать дальше →

Экстравазация периферического парентерального питания

У 60-летней женщины с прогрессирующей болезнью Гентингтона и недавним эпизодом аспирационной пневмонии появились эритема, отек и образование пузырей на правом предплечье. Периферический внутривенный катетер 18G был частично смещен с того же места 10 часами ранее, что привело к вливанию неизвестного количества раствора для парентерального питания (80 г декстрозы на литр, 22 г аминокислот на литр, 200 ккал липидов на литр и 750 мОсм на литр) в интерстициальное пространство.
Читать дальше →

Микоплазменная пневмония

Комменсальный патоген Mycoplasma pneumoniae, вероятно, наиболее частая причина внебольничной пневмонии, относится к группе клеточно-ассоциированных организмов, которые являются бичом культиваторов тканей (сканирующая электронная микрофотография, x20 460).

Интересный случай: Микоплазменная пневмония

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199411243312105
Перевод: Тимирбаева Диляра

Напряженный пневмоперикард

Интересный случай: Напряженный пневмоперикард
Рис. 1. Напряженный пневмоперикард, редкое осложнение гнойного абсцесса легкого, возник у 27-летнего белого мужчины с синдромом приобретенного иммунодефицита. Культуры образцов, полученных через бронхоскопический катетер, дали Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus. Несмотря на антибактериальную терапию, у больного произошел спонтанный прорыв абсцесса в перикардиальную сумку, и он умер от натяжного пневмоперикарда и тампонады сердца. Рентгенограмма органов грудной клетки на фото А показывает
Читать дальше →