Klebsiella pneumoniae

Интересный случай: Klebsiella pneumoniae
Один из наиболее часто выделяемых возбудителей грамотрицательной пневмонии, клебсиелла также может вызывать инфекции мочевыводящих путей, внутриабдоминальные инфекции и инфекции дыхательных путей.
Читать дальше →

Напряженный пневмоперикард

Интересный случай: Напряженный пневмоперикард
Рис. 1. Напряженный пневмоперикард, редкое осложнение гнойного абсцесса легкого, возник у 27-летнего белого мужчины с синдромом приобретенного иммунодефицита. Культуры образцов, полученных через бронхоскопический катетер, дали Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus. Несмотря на антибактериальную терапию, у больного произошел спонтанный прорыв абсцесса в перикардиальную сумку, и он умер от натяжного пневмоперикарда и тампонады сердца. Рентгенограмма органов грудной клетки на фото А показывает
Читать дальше →

Кристаллы сульфаниламидов

Интересный случай: Кристаллы сульфаниламидов
Интересный случай: Кристаллы сульфаниламидов
У 42-летнего мужчины, госпитализированного для лечения пневмоцистной пневмонии, развились утомляемость и снижение диуреза. В анамнезе у него была инфекция вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Количество CD4+ Т-клеток составило 122 на кубический миллиметр, а вирусная нагрузка ВИЧ составила 1 430 000 копий на миллилитр. Утомляемость и снижение диуреза начались через 1 неделю после начала внутривенного введения триметоприма-сульфаметоксазола. Уровень азота мочевины крови составил 46 мг/дл (16,4 ммоль/л), уровень креатинина 3,7 мг/дл (327 мкмоль/л) при исходных значениях 15 и 0,8 мг/дл (5,4 ммоль/л и 70 мкмоль/л). литр) соответственно. Уровень калия составил 3,8 ммоль/л (референсный диапазон от 3,4 до 5,0). Анализ мочи показал
Читать дальше →

Десквамативная интерстициальная пневмония

Интересный случай: Десквамативная интерстициальная пневмония
34-летняя женщина, употребляющая табак, с тяжелым ожирением и хронической гипоксемической дыхательной недостаточностью неизвестной причины была направлена в клинику по поводу обострения одышки и сухого кашля.
Читать дальше →

Кандидозный эндокардит после ТЗАК

Интересный случай: Кандидозный эндокардит после ТЗАК
76-летний мужчина с застойной сердечной недостаточностью в анамнезе и фракцией выброса 45% поступил в отделение неотложной помощи с обострением одышки. Он перенес транскатетерную замену аортального клапана (ТЗАК) 9 месяцев назад. Температура была 39,0°C, систолический шум 5-й степени (связанный с ощутимым трепетом) был обнаружен при обследовании сердца.
Читать дальше →

Альтернативная форма нормальной перистальтики

Интересный случай: Альтернативная форма нормальной перистальтики
81-летний мужчина был госпитализирован в связи с обострившейся дисфагией, регуритацией, рвотой во время еды в течение шести месяцев. Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта выявила аномальный вид перистальтики пищевода;
Читать дальше →