Туберкулез мочевыводящих путей

Интересный случай: Туберкулез мочевыводящих путей

76-летний мужчина с диабетом и 2-летней лимфаденопатией средостения в анамнезе неизвестной причины жаловался на лихорадку и усталость. При анализе мочи была выявлена пиурия. Компьютерная томография (КТ) брюшной полости с контрастным усилением показала умеренное расширение левой почечной лоханки и утолщение ипсилатеральной стенки мочеточника
Читать дальше →

Мозолистые, гиперпигментированные кончики пальцев

Интересный случай: Мозолистые, гиперпигментированные кончики пальцев
70-летняя женщина с сахарным диабетом 1 типа обратилась в эндокринологическую клинику для лечения диабета. У нее был давний диабет, который осложнился хроническим заболеванием почек 3-й стадии, невропатией и прогрессирующей ретинопатией с серьезными нарушениями зрения.
Читать дальше →

Морфологические изменения эритроцитов при гипертриглицеридемии

Интересный случай: Морфологические изменения эритроцитов при гипертриглицеридемии
39-летняя женщина с гестационным диабетом в анамнезе поступила с болью в эпигастрии из-за острого панкреатита. Ультразвуковое исследование не выявило камней в желчном пузыре или расширения
Читать дальше →

Механическая непроходимость тонкой кишки

Интересный случай: Механическая непроходимость тонкой кишки
57-летняя женщина была госпитализирована в отделение неотложной помощи с внезапно возникшей болью в верхней части живота и рвотой. В истории болезни пациентки
Читать дальше →

Липоидный диабетический некробиоз

Интересный случай: Липоидный диабетический некробиоз

52-летний мужчина с диабетом сообщил о 3-месячной истории претибиальной сыпи во время планового визита. У него был 15-летний анамнез сахарного диабета 2 типа, который лечили инсулином, и 3-летний анамнез застойной сердечной недостаточности. Повреждения начали изъязвляться и кровоточить, но не зудели и не болели. Физикальное обследование показало желто-коричневые бляшки с изъязвлениями и телеангиэктазиями в истонченном эпидермисе.
Читать дальше →

Эволюция инфекции диабетической стопы

Интересный случай: Эволюция инфекции диабетической стопы
Страдающий ожирением 50-летний мужчина без известной истории болезни обратился с некротической инфекцией правой стопы, которая началась 10 днями ранее с поражений, которые он приписал ношению новой обуви. У него был обнаружен диабет (уровень гликированного гемоглобина 10,5%) с периферической невропатией; он был лихорадочным, без лейкоцитоза или рентгенологических признаков поражения костей правой стопы. Пациент фотографировал очаг поражения два раза в день, думая, что он заживет самопроизвольно (фото А). На предоперационных фотографиях видны эритема (1-й день), волдыри (3-й день), некротизирующий абсцесс (6-й день) и раневая инфекция, требующая хирургического вмешательства (10-й день). Пациенту была проведена
Читать дальше →

Акромегалия

Интересный случай: Акромегалия
У 34-летнего мужчины, который был госпитализирован с диабетическим кетоацидозом, были отмечены грубые черты лица. У него не было известной истории болезни, но он отметил увеличение размера обуви на три полных размера за последние 10 лет и ухудшение зрения в течение последних 3 лет. Физикальный осмотр показал расширенный нос, выпуклость лба, выступающую нижнюю челюсть и неправильный прикус верхних резцов (фото А), чего не было видно на фотографии, сделанной 15 годами ранее (фото В). Проверка поля зрения показала битемпоральную гемианопсию. Лабораторные исследования показали уровень
Читать дальше →