Бархатные пальцы

Интересный случай: Бархатные пальцы
73-летняя женщина, курящая 30 пачка-лет, обратилась в дерматологическую клинику с зудящими и болезненными высыпаниями на ладонях, которые впервые появились 9 месяцев назад. Она сообщила о кашле, который сохранялся в течение 1 года, и о потере веса на 5 кг за последние 4 месяца. Физикальное обследование показало резкую демаркацию складок на линиях рук в дополнение к бархатистому виду ладонных поверхностей и выступу на коже (панель A).
Читать дальше →

Сквамозно-Клеточная Карцинома конъюнктивы

Интересный случай: Сквамозно-Клеточная Карцинома конъюнктивы89-летняя женщина обратилась в офтальмологическую клинику с 4-месячным анамнезом покраснения и ощущения инородного тела в правом глазу. Обследование глазного дна и оценка зрачковой реакции и внутриглазного давления не выявили никаких отклонений. При осмотре с помощью щелевой лампы было обнаружено красное приподнятое очаговое образование на конъюнктиве, распространяющееся на роговицу, с сопутствующей
Читать дальше →

Синдром Коудена

Интересный случай: Синдром Коудена32-летняя женщина обратилась в амбулаторную клинику груди с множественными болезненными опухолями груди в течение нескольких месяцев. У нее не было приметной личной или семейной истории болезни. Медицинский осмотр выявил скопления папул на губах (картинка A), которые, по ее словам, присутствовали с детства. При осмотре молочной железы было обнаружено несколько гладких, твердых и подвижных шишек в обеих молочных железах, а также 2-сантиметровое безболезненное уплотнение в верхнем медиальном квадранте правой груди. Маммография показала плотную грудь с множественными кистами. Магнитно-резонансная томография подтвердила образование в правой груди (картинка B, черная стрелка) и множественные более мелкие поражения, соответствующие папилломам (красные стрелки). Результаты биопсии соответствовали
Читать дальше →

Метастатическая светлоклеточная саркома

Интересный случай: Метастатическая светлоклеточная саркомаУ 62-летнего мужчины 5-месячный анамнез вздутия живота, диареи и потери веса (8 кг). В анамнезе было отмечено удаление локализованной оральной светлоклеточной саркомы 2 года назад без дальнейшего лечения. Физикальный осмотр показал увеличение шейных лимфатических узлов и вздутие живота. Компьютерная томография брюшной полости показала многочисленные виноградовидные узелки (картинка А). Была проведена ультразвуковая биопсия брюшной полости, и гистопатологический анализ выявил
Читать дальше →

Оральные метастазы колоректального рака

Интересный случай: Оральные метастазы колоректального рака60-летняя женщина обратилась в клинику челюстно-лицевой хирургии с отеком десен. В анамнезе у нее был колоректальный рак, который был диагностирован годом ранее, по поводу которого она перенесла операцию и прошла курс химиотерапии. Она впервые заметила это образование после того, как появилась кровь во время чистки зубов. При осмотре было замечено большое, нетяжелое, плодоножчатое образование, простирающееся от щечной десневой границы нижнего правого второго
Читать дальше →

Милиарные метастазы при немелкоклеточном раке легкого

Интересный случай: Милиарные метастазы при немелкоклеточном раке легкого
56-летняя женщина обратилась в отделение неотложной помощи с одышкой, которая постепенно нарастала в течение 8 месяцев. Она никогда не употребляла табак. При поступлении пациент получал 3 литра дополнительного кислорода для поддержания насыщения кислородом 93%. Результаты обследования легких — бронхиальное дыхание в обоих легких. Лабораторная оценка показала уровень Д-димера в 2010 НГ на миллилитр (референтное значение, <500). Легочная компьютерная томографическая ангиограмма показала
Читать дальше →

Эритема Gyratum Repens (Эритема извилистая ползучая Гаммела), ассоциированная с раком анального канала

Интересный случай: Эритема Gyratum Repens (Эритема извилистая ползучая Гаммела), ассоциированная с раком анального канала
73-летняя женщина обратилась в дерматологическую клинику с 11-месячным анамнезом развивающейся зудящей, эритематозной сыпи на бедрах, ягодицах, туловище и подмышечных впадинах (рисунок А). Сыпь первоначально состояла из зудящих кольцевых поражений с центральной сумеречностью и лечилась преднизоном и антигистаминными препаратами без улучшения. Сыпь перешла в полициклические эритематозные бляшки в течение следующих 4 месяцев, в течение которых также развились боли в животе, рвота и диарея. После колоноскопии и визуализации была диагностирована
Читать дальше →