Разрастание эпителия конъюнктивы после трабекулэктомии, имитирующее хронический послеоперационный эндофтальмит

Разрастание эпителия — редкое и угрожающее зрению заболевание глаз, которое может возникнуть после проникающей травмы или любой внутриглазной операции. Эпителиальные клетки проникают во внутриглазные структуры через незаживающую рану и сильно размножаются, вызывая воспаление и множественные повреждения. Мы сообщаем о случае 6-летнего пациента, который в течение недели обратился в отделение неотложной помощи с жалобами на снижение остроты зрения, боль, слезотечение, светобоязнь в правом глазу. Операция трабекулэктомии по поводу врожденной глаукомы была проведена три года назад и пересмотрена с применением митомицина С 6 месяцев назад. Исследование пораженного глаза с помощью щелевой лампы показало , что острота зрения ограничена движением руки, гипергемию конъюнктивы, воспаление передней камеры, расширенный зрачок, в этой верхней части мы можем ясно видеть мембрану, исходящую из места верхней трабекулэктомии, с неоваскуляризацией на мембране, желтый отраженный свет в области зрачка мешает глазному дну. осмотр наводит на мысль о хроническом эндофтальмите. Пациентку лечили, но без улучшения, поэтому была проведена пункция стекловидного тела, которая позволила нам исключить инфекционное происхождение и выявила наличие клеток плоского эпителия, которые не обнаруживаются внутри глаза. Был поставлен диагноз разрастания эпителия, приводящего к воспалению и кровоизлиянию в стекловидное тело после трабекулэктомии. Была начата местная и общая кортикотерапия, родители отказались от хирургического удаления оболочки, глаз в конечном итоге стал фтизиатрическим.
Источник: www.clinical-medicine.panafrican-med-journal.com/images-in-medicine/ViewImage.php?ImageId=960
Перевод: Герасимова А. А. Рощин Д.C.
0 комментариев