Развитие инфекции диабетической стопы

Интересный случай: Развитие инфекции диабетической стопы

50-летний мужчина, страдающий ожирением и не имеющий подтверждённых медицинских данных, поступил с некротизирующей инфекцией правой стопы, начавшейся 10 дней назад с поражения, которое он объяснил ношением новой обуви.
Читать дальше →

Некетотическая гипергликемическая гемихорея

Интересный случай: Некетотическая гипергликемическая гемихорея
78-летний мужчина с сахарным диабетом 2 типа поступил в отделение неотложной помощи с 1-недельным анамнезом непроизвольных движений левой руки и ноги. При физикальном осмотре наблюдались размашистые движения левой руки и ноги большой амплитуды, которые соответствовали гемибаллизму. Уровень глюкозы в сыворотке крови составлял
Читать дальше →

Диабетический липоидный некробиоз

Интересный случай: Диабетический липоидный некробиоз

38-летняя женщина с плохо контролируемым сахарным диабетом 1 типа, осложненным диабетической нефропатией, была госпитализирована на коронарографию после обнаружения аномального таллия. При физическом осмотре у нее были четко очерченные восковые эритематозные бляшки с выраженными телеангиэктазиями на обеих голенях ( рисунок ). Эти поражения характерны для липоидного диабетического некробиоза, редкой гранулематозной воспалительной дермопатии, которая поражает менее 1% пациентов с сахарным диабетом.

Источник: www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-67360211200-1/fulltext
Перевод: Пономарёв Д. В., Миронова Д. А.

Уколы пальца

Интересный случай: Уколы пальца

59-летний мужчина с сахарным диабетом и терминальной стадией заболевания почек, нуждающийся в перитонеальном диализе, был госпитализирован с ампутацией правой голени по поводу тяжелого артериального окклюзионного заболевания. Во время выздоровления он начал самостоятельно контролировать уровень глюкозы и через несколько дней пожаловался на боль и изменение цвета безымянного пальца левой руки фиолетовый цвет. При осмотре были обнаружены множественные небольшие, четко очерченные участки некроза кожи вокруг мест недавних уколов пальцев.
Читать дальше →

Сбивающие с толку таблетки

Интересный случай: Сбивающие с толку таблетки

Женщина 82 лет, больная сахарным диабетом 2 типа, поступила с острой почечной недостаточностью. Она представила свое вспомогательное средство для управления дозой; пластиковая коробка без этикетки, содержащая семь разных таблеток. Мы обратились к фармацевту больницы, который обнаружил в аптечке пациентки таблетки лизиноприла 20 мг и каптоприла 25 мг. Мы заподозрили ошибку при выдаче и связались с фармацевтом, который наполнял коробочку с таблетками, и тот заявил, что выписал таблетки гликлазида по 80 мг, а не таблетки каптоприла по 25 мг.
Читать дальше →

Эмфизематозный простатит

Интересный случай: Эмфизематозный простатит42-летний мужчина с сахарным диабетом обратился в отделение неотложной помощи с тяжелой дизурией и недержанием мочи, которые беспокоили его в течение нескольких дней. Лабораторные исследования общего анализа мочи показали пиурию, лейкоцитоз (количество лейкоцитов 10 820 на кубический миллиметр), повышенный уровень С-реактивного белка (134,1 мг на литр),
Читать дальше →

Генерализованная кольцевидная гранулема, ассоциированная с сахарным диабетом

Интересный случай: Генерализованная кольцевидная гранулема, ассоциированная с сахарным диабетом
64-летний мужчина с 2-летней историей бессимптомных, широко распространенных эритематозно-фиолетовых папул, которые были симметрично распределены на его туловище, руках и ногах (фото А). Папулы на предплечьях и тыльных поверхностях кистей слились, образовав кольцевые бляшки (фото В).
Читать дальше →