+31.87
786 читателей, 3317 топиков

Улучшение гипертонической ретинопатии после лечения гипертонии

Интересный случай: Улучшение гипертонической ретинопатии после лечения гипертонии
Обратилась 34-летняя женщина с кратковременными жалобами на головную боль и ухудшение зрения. Скорректированная острота зрения составила 20/30 и N24 в левом глазу и 20/20 и N5 в правом; ее артериальное давление составляло 240/150 мм рт. ст. →

Острый некроз пищевода

Интересный случай: Острый некроз пищевода63-летняя женщина с диабетом 2 типа обратилась в отделение неотложной помощи с 2-дневным анамнезом рвоты с кровью и черным стулом. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГД) показала черный пищевод и изъязвленный продольный некроз в нижней части пищевода (панель А), эти результаты соответствуют острому некрозу пищевода. Причина острого некроза пищевода неизвестна, она может быть связана с наличием основного хронического заболевания, такого как рак, цирроз печени, чрезмерное употребление алкоголя, или хроническое заболевание →

Значок, расширенный небулайзером

Интересный случай: Значок, расширенный небулайзером

Сообщалось, что ипратропия бромид, вводимый небулайзером, а не ингалятором, ускоряет закрытоугольную глаукому и вызывает преходящее одностороннее расширение зрачка. Мы сообщаем о двух отдельных эпизодах преходящего расширения зрачков у ребенка после применения с помощью спейсерного ингалятора комбинации ипратропия бромида с сальбутамолом.
Шестилетний мальчик с подозрением на астму был госпитализирован для наблюдения и обследования после 4-часового периода широкого расширения правого зрачка ( рисунок ).→

Десневая инфильтрация при остром моноцитарном лейкозе

Интересный случай: Десневая инфильтрация при остром моноцитарном лейкозе48-летняя женщина обратилась в отделение неотложной помощи с 1-недельной историей усталости и болезненными, опухшими деснами. При первичном осмотре температура 39,3°C, а пульс-114 ударов в минуту. При физикальном обследовании была →

Рецидивирующий отек легких после лечения пневмоторакса

Интересный случай: Рецидивирующий отек легких после лечения пневмоторакса
У 50-летнего курильщика возникла острая одышка и правосторонняя боль в груди продолжительностью четыре дня. Травм грудной клетки в анамнезе не было. Рентгенограмма задней части грудной клетки (фото А) показала правосторонний пневмоторакс. Его симптомы улучшились сразу после установки нагрудной трубки. Два часа спустя у пациента снова появилась одышка, и при осмотре были выявлены обширные правосторонние хруст в грудной клетке. →

«Вшивый» диагноз

Интересный случай: «Вшивый» диагноз56-летнего мужчину 3 месяца беспокоил генерализованный зуд. При физическом осмотре были обнаружены небольшие черные точки между волосками на теле, на животе и в паховой области. Дермоскопическое обследование выявило лобковую→

Темная сторона Арлекина

Интересный случай: Темная сторона Арлекина
39-летняя здоровая женщина-инструктор по аэробике обратилась с жалобой на 6-недельный анамнез покраснений на левой стороне лица, шее и верхней части туловища после 40 минут интенсивных упражнений со строгим разграничением по средней линии (фото А). После 30-40 минут отдыха ее цвет вернулся к норме. →

Перелом полового члена

Интересный случай: Перелом полового членаЗдоровый 42-летний мужчина был доставлен в отделение неотложной помощи после острого приступа боли в половом члене во время полового акта. Эрегированный пенис случайно столкнулся с промежностью его партнерши. Он услышал щелчок, заметил прилив крови из отверстия, сразу же почувствовал отек и сильную боль. При →

Черный язык

Интересный случай: Черный язык
У 24-летнего мужчины язык почернел и покрылся волосами, которые были у него в течение 2 дней, а также болело горло. В течение прошлой недели он принимал ципрофлоксацин и доксициклин по поводу инфекции верхних дыхательных путей. Он не курил и не употреблял табачные изделия перорально, и он не принимал никаких соединений, содержащих висмут. →

Ошибка приема лекарств, вызванная перепутанными блистерами с лекарствами

Интересный случай: Ошибка приема лекарств, вызванная перепутанными блистерами с лекарствами

71-летняя женщина с хронической почечной недостаточностью госпитализирована по поводу сердечной недостаточности и мерцательной аритмии. Через 48 часов у нее появились гипотензия и брадикардия. Анализ медицинских карт показал, что она получала непатентованный ацебутолол вместо непатентованного амиодарона. Оба типа таблеток упакованы в одинаковые по внешнему виду блистеры, что и стало причиной ошибки отпуска ( рисунок ) — блистеры от оригинального ацебутолола и амиодарона разные. Больной был госпитализирован в реанимацию на 24 ч, где капельно добутамин противодействовал бета-блокаторному эффекту.→

Изменения волос, вызванные эрлотинибом

Интересный случай: Изменения волос, вызванные эрлотинибом
55-летнюю женщину с метастатическим раком легкого лечили эрлотинибом, ингибитором тирозинкиназы рецептора эпидермального фактора роста. Кожные токсические эффекты специфичны для этого класса препаратов и связаны с улучшением клинических результатов. Через неделю после первоначального введения эрлотиниба развилась характерная папулопустулезная сыпь на лице, затронувшая область орбиты. →

Необычное уплотнение в груди

Интересный случай: Необычное уплотнение в груди

У 67-летней женщины в течение 3 недель наблюдалась болезненная опухоль в груди. У нее было двое детей и семейная история рака молочной железы. При осмотре в верхнем наружном квадранте правой груди было обнаружено дискретное уплотнение размером 4,5 см с втяжением вышележащей кожи. Маммография показала плохо очерченное образование с обильным формированием костных трабекул→