Ретинопатия при лейкозе

43-летний мужчина обратился с нечеткостью зрения, которая сохранялась в течение нескольких дней. При офтальмоскопическом исследовании сетчатки выявлены лейкемические инфильтраты (указатели) и кровоизлияния (стрелки). Аспирация костного мозга и биопсия подтвердили диагноз хронического миелогенного лейкоза при бластном кризе.

Интересный случай: Ретинопатия при лейкозе

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199410063311406
Перевод: Тимирбаева Диляра

Некроз костного мозга при остром монобластном лейкозе

Интересный случай: Некроз костного мозга при остром монобластном лейкозе56-летний мужчина обратился в поликлинику с 7-дневной историей лихорадки, легкой слабости и одышки. При осмотре живот безболезненный и растянутый, выявлены увеличение печени, селезёнки, также отмечено увеличение шейных лимфоузлов. Лабораторные исследования выявили 142000/мкл лейкоцитов (референсный диапазон от 3500 до 9800) уровень монобластов 92%, 7,6 г/дл гемоглобина (референсный диапазон от 13,5 до 17,5) и 36000/мкл тромбоцитов. (Диапазон значений: от 130 000 до 370 000). Биопсия костного мозга выявила инфильтрацию костного мозга монобластами (фрагмент A: образец костного мозга, окрашенный гематоксилином и эозином; вставка: мазок аспирата, окрашенный по Мэю-Грюнвальду-Гимзе). Поставлен диагноз «острый монобластный лейкоз», пациенту проведена индукционная химиотерапия.
Читать дальше →

Гемодерматоз

Интересный случай: Гемодерматоз
65-летний мужчина обратился в дерматологическую клинику с 5-дневной историей болезненной сыпи на руках и локтях. Других симптомов у него не было.
Читать дальше →

Хлорома при остром миелоидном лейкозе

Интересный случай: Хлорома при остром миелоидном лейкозе
На рисунке А показан лейкемический инфильтрат в коже 62-летнего пациента с острым миелогенным лейкозом (подтип М2 по франко-американо-британской системе классификации). Хлоромы обычно проявляются в виде красновато-синих, а не зеленых утолщений кожи, но при выдавливании крови из узла (рис. B) на несколько секунд проявляется зеленый цвет (рис. C). Зеленый цвет обусловлен наличием
Читать дальше →

Репигментация волос, вызванная нилотинибом

Интересный случай: Репигментация волос, вызванная нилотинибом
51-летний мужчина с хроническим миелоидным лейкозом обратился в онкологическую клинику для планового наблюдения. Лечение нилотинибом, ингибитором тирозинкиназы, было начато 18 месяцев назад. За это время пациент, к своему большому удовольствию, заметил постепенную репигментацию своих седых волос (изображение А, фото, полученное примерно за 1 год до начала приема нилотиниба) до их первоначального цвета. В течение того же периода он не принимал никаких других новых лекарств и не использовал средства для окрашивания волос. При медицинском осмотре было замечено,
Читать дальше →

Десневая инфильтрация при остром моноцитарном лейкозе

Интересный случай: Десневая инфильтрация при остром моноцитарном лейкозе48-летняя женщина обратилась в отделение неотложной помощи с 1-недельной историей усталости и болезненными, опухшими деснами. При первичном осмотре температура 39,3°C, а пульс-114 ударов в минуту. При физикальном обследовании была
Читать дальше →

Легочный Мукормикоз

Интересный случай: Легочный Мукормикоз51-летняя женщина с острым лимфобластным лейкозом в анамнезе обратилась в отделение неотложной помощи с болью в левой части грудной клетки, которая сохранялась в течение 3 дней; у нее не было температуры или кашля. Она перенесла трансплантацию костного мозга 3 месяца назад, и у нее развилось заболевание «трансплантат против хозяина», в связи с которым она получала лечение циклоспорином и высокими дозами глюкокортикоидов. При физическом осмотре было отмечено
Читать дальше →