Необычное уплотнение в груди

У 67-летней женщины в течение 3 недель наблюдалась болезненная опухоль в груди. У нее было двое детей и семейная история рака молочной железы. При осмотре в верхнем наружном квадранте правой груди было обнаружено дискретное уплотнение размером 4,5 см с втяжением вышележащей кожи. Маммография показала плохо очерченное образование с обильным формированием костных трабекул ( рисунок: медиолатеральный вид). Core-биопсия выявила поражение, весьма подозрительное на злокачественное заболевание. При патологии диагностирована остеосаркома III степени. Макроскопически опухоль представляла собой твердую, как камень, опухоль. Микроскопическое исследование выявило плеоморфные клетки с продукцией остеоидов, формированием кости и злокачественным хрящом, но без признаков карциномы или поражения узлов. После квадрантэктомии и подмышечного клиренса у пациента нет заболевания в течение 32 месяцев с момента постановки диагноза.
Первичная остеогенная саркома молочной железы часто проявляется в виде образования на 5-м десятилетии жизни с преимущественно гематологическим метастатическим распространением. У 60% пациентов развиваются метастазы в течение 1 года после постановки диагноза, независимо от типа хирургического вмешательства. Предоперационная диагностика затруднена из-за ее редкости и никогда не документировалась.
Источник: www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2804%2916454-4/fulltext
Перевод: Пономарёв Д.В., Миронова Д.А
0 комментариев