+31.87
786 читателей, 3317 топиков

Постинфекционный неврит плечевого нерва

Интересный случай: Постинфекционный неврит плечевого нерва

Девятилетний мальчик поступил с сильной болью в правом плече в течение двух дней после инфекции верхних дыхательных путей, которая сопровождалась лихорадкой (температура 39,5°C). Физикальное обследование выявило парестезию латеральной стороны руки, атрофию (стрелка на панели А), слабость дельтовидной мышцы (4/5) при абдукции плеча и слабость передней зубчатой мышцы (панель В). →

Пулевая эмболия

19-летний мужчина доставлен в отделение неотложной помощи с огнестрельным ранением правой половины грудной клетки. У него был гемопневмоторакс, но в остальном его состояние было стабильным, и ему была вставлена ​​дренажная трубка. Через шестнадцать часов после госпитализации развилась глубокая левосторонняя слабость, и пациент стал постепенно притупляться. Компьютерная томография, полученная вскоре после этого, выявила легкое сглаживание правого бокового желудочка. Также присутствовала повышенная плотность правой средней мозговой артерии, указывающая на острый тромб (указатель стрелки на панели А). →

Необычное инородное тело в ушной раковине

Интересный случай: Необычное инородное тело в ушной раковине
48-летняя женщина, много лет носившая слуховой аппарат в левом ухе, обратилась в отделение неотложной помощи с тяжелой оталгией продолжительностью 1 день. После снятия слухового аппарата была отмечена кровянистая оторея в левом ухе. →

Синдром Паркса Вебера

Интересный случай: Синдром Паркса Вебера
77-летняя женщина была направлена на обследование по поводу язв на кончиках пальцев. У пациентки была артериовенозная мальформация левой руки (панель А), которая присутствовала у нее с детства. Физикальное обследование выявило гипертрофию с гигантской артериовенозной мальформацией, охватывающей пальцы, предплечье, локоть и плечо. →

Метастазы в костях

Интересный случай: Метастазы в костях

На изображении показаны результаты сцинтиграфии костей всего тела 58-летнего мужчины, который жаловался на боли в спине. На обычных рентгеновских снимках не было каких-либо патологий. Сцинтиграфия выявила многочисленные очаги повышенного поглощения («горячие точки»), что говорит о метастазах. →

Плавающий тромб правого предсердия и массивная легочная эмболия

Через четыре недели после операции по удалению внутрижелудочковой менингиомы у 64-летней женщины появились повторяющиеся эпизоды одышки и артериальной гипотензии. УЗИ выявило тромбоз глубоких вен левой подколенной вены. Начато лечение гепарином и добутамином, больной переведен в нашу больницу. При поступлении у нее была сильная одышка, артериальное давление 110/80 мм рт.ст., пульс 105 ударов в минуту. →

Разрыв папиллярной мышцы при остром инфаркте миокарда

При осмотре мужчины 48 лет с двухчасовым анамнезом болей в груди и одышки установлено, что он заболел остро, с тахипноэ, артериальным давлением 100/60 мм рт.ст., частотой пульса 117 ударов в минуту, тяжелый отек легких, требующий интубации и искусственной вентиляции легких. Электрокардиограмма (изображение А) выявила синусовую тахикардию, увеличение левого предсердия и желудочка и депрессию сегмента ST в отведениях I, II, III, aVF, V3, V4, V5 и V6. →

Проявления цинги на коже

Интересный случай: Кожные проявления у пациента с цингой

На изображении показаны ноги 46-летнего мужчины с цингой. У пациента было легкое психическое расстройство, а его рацион состоял только из хлеба, макарон, печенья и воды. Крупные экхимозные участки были локализованы по задней поверхности ног (панель А). →

Трехмерная КТ-диагностика челюстно-лицевой травмы

Срезы спиральной компьютерной томографии (КТ) (панель A и панель B), по которым были реконструированы трехмерные изображения (панели C, D, E и F), были получены у 16-летнего мальчика с переломами лица в области головы. -при столкновении. Мальчик не был пристегнут ремнем безопасности, а его машина ехала со скоростью 50 миль в час (80 км в час). У него был слегка ограниченный взгляд вверх справа, небольшое субконъюнктивальное кровоизлияние и подглазничная боль. Других находок при физикальном обследовании не было.→

Миокардиальный мостик

Интересный случай: Миокардиальный мостик
39-летний мужчина без кардиологических заболеваний в анамнезе обратился с жалобами на левостороннюю боль в груди. Последующий стресс-тест не выявил признаков ишемии миокарда. Электронно-лучевая томография с контрастным усилением выявила миокардиальный мостик в среднем сегменте передней нисходящей ветви левой коронарной артерии. На панели А показана правая передняя косая проекция. Систолическое сужение с феноменом «шаг вниз, шаг вверх» (стрелка) затронуло этот сегмент артерии дистальнее второй диагональной ветви (звездочка). На панели В показана левая передняя косая проекция интрамиокардиального хода артерии в направлении субэндокарда правого желудочка. →