Хроническая венозная недостаточность и дистрофическое обызвествление подкожной клетчатки

Интересный случай: Хроническая венозная недостаточность и дистрофическое обызвествление подкожной клетчатки
70-летняя женщина была направлена своим врачом общей практики для обследования язвенного поражения нижней части правой ноги. Были видны подкожные белые кальцификации →

Вегетативный пиостоматит

Интересный случай: Вегетативный пиостоматит
63-летний мужчина был обследован на наличие язв в полости рта в течение 6 месяцев. В его истории болезни отмечен язвенный колит. Физикальное обследование выявило многочисленные белые рыхлые микропустулы в виде булыжной мостовой на слизистой оболочке губ и щек, а также изъязвления и геморрагические корки (рис. А). При бритвенной биопсии выявлены акантотический эпидермис, паракератоз, экзоцитоз нейтрофилов и микроабсцессы. Диагностирован вегетирующий пиостоматит. Вегетативным пиостоматитом называют оральное проявление воспалительного заболевания кишечника, чаще наблюдаемое у пациентов с язвенным колитом. Заболевание кишечника может предшествовать →

Язва кожи орфа

Интересный случай: Язва кожи орфа
Рисунок 1. Болезненная язва на пальце (изображение А) развилась у 58-летнего мужчины, у которого также был обнаружен пальпируемый локтевой лимфатический узел. Остальная часть его осмотра была ничем не примечательна. Биоптат пораженного участка, фиксированный и тонко срезанный для просвечивающей электронной микроскопии, выявил →

Проявления болезни Крона -- Внекишечные проявления болезни Крона

Интересный случай: Проявления болезни Крона -- Внекишечные проявления болезни Крона
Рисунок 1. Внекишечные проявления болезни Крона.

При поступлении у 48-летнего мужчины с болезнью Крона были обнаружены множественные язвы в полости рта и перианальной области. У пациента не было диареи до постановки диагноза, но он сообщил о боли в ротовой полости и перианальной области в течение трех месяцев, а также опухании и боли в правой →

Язвы полости рта и половых органов при болезни Бехчета

Интересный случай: Язвы полости рта и половых органов при болезни Бехчета
31-летний мужчина обратился в поликлинику с 5-дневным анамнезом язв полости рта и гениталий. У него был 2-летний анамнез рецидивирующих поражений полости рта и гениталий, а за 6 месяцев до описания у него появилась узловатая эритема на ногах. Анализы на вирус простого герпеса и сифилис оказались отрицательными. Не было никаких признаков воспалительных заболеваний →

Атипичные изъязвления полового члена

Интересный случай: Атипичные изъязвления полового члена
73-летнему мужчине представлен 3-месячный анамнез болезненных язв полового члена. У него была история недержания мочи после перенесенной операции по поводу рака предстательной железы 6 лет назад; его рак лечили диэтилстильбестролом. Врач общей практики пациента назначил валацикловир, затем амоксициллин, для лечения язв без улучшения. Физикальное обследование показало язвы, заполненные твердыми фибринозными отложениями вокруг наружного отверстия уретры (панель А) и на крайней плоти (панель В). У пациента не было системных симптомов. Лабораторные исследования были отрицательными для вируса иммунодефицита человека и сифилиса,→

Кожная дифтерия

Интересный случай: Кожная дифтерия
5-летнюю, полностью привитую девочку привезли в отделение неотложной помощи с зудящим поражением обеих ног. Недавно она вернулась из поездки в Сьерра-Леоне. Повреждения появились через 3 недели после ее пребывания там и увеличились в размерах и изъязвились. Во время презентации она была афебрильную, а область над медиальный аспект левой голени была изъязвлена и кровоточила (группа А). Уровень С-реактивного белка был слегка повышен, а количество белых клеток было нормальным. Было начато эмпирическое лечение пероральным флоксациллином, и на культуру был направлен мазок кожи, на котором рос зернистый стафилококк, стрептококк группы А и Corynebacterium diphtheriae. Окрашивание Грама показало преимущественно грамположительные бациллы,→

Синдром Паркса Вебера

Интересный случай: Синдром Паркса Вебера
77-летняя женщина была направлена на обследование по поводу язв на кончиках пальцев. У пациентки была артериовенозная мальформация левой руки (панель А), которая присутствовала у нее с детства. Физикальное обследование выявило гипертрофию с гигантской артериовенозной мальформацией, охватывающей пальцы, предплечье, локоть и плечо. →

Злокачественный сифилис

Интересный случай: Злокачественный сифилис
42-летний мужчина обратился в инфекционную клинику с жалобами на наличие болезненных кожных язв в течение 1 месяца, сопровождающихся лихорадкой, ознобом, потерей веса и головной болью. Пациент является носителем инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Он не получал антиретровирусную терапию из-за трудностей с посещением клиники в связи с социальным положением. Физикальный осмотр выявил большие язвы с кератозом на коже головы, лице, промежности и конечностях (панель А, правое плечо). Результаты лабораторных исследований показали количество CD4 →

Липоидный диабетический некробиоз

Интересный случай: Липоидный диабетический некробиоз.
Данное изображение демонстрирует переднюю поверхность голени 20-летней девушки, которая страдает плохо контролируемым сахарным диабетом на протяжении 10 лет. Зона поражения 9х5 см и имеет характерную атрофичность, блеск, желто-коричневые телеангиэктатические бляшки с изъязвлением и рубцеванием. →