Ранее здоровая 54-летняя женщина поступила с двухнедельной историей тазовой боли. При физикальном обследовании у нее были ограниченные движения, без болезненности в костях. Первоначальное рентгенографическое исследование костей скелета показало множественные литические поражения в осевом скелете (рисунок А, стрелка), ребрах, черепе (рисунок В, стрелка), с двух сторон в области таза, обеих бедренных костях (рисунок С, стрелка) и обеих плечевых костях (панель D, стрелка).→

42-летний мужчина был госпитализирован из-за спутанности сознания, слабости и вялости в течение примерно недели. Недавно была диагностирована артериальная гипертензия, и пациент начал терапию комбинацией амилорида и гидрохлоротиазида. Артериальное давление было 170/100 мм рт. Электрокардиограмма показала синусовый ритм с выраженными зубцами U (стрелка) и удлиненным интервалом QT.→

68-летняя женщина, которая была реанимирована после остановки сердца, была госпитализирована из-за болей в груди. Электрокардиограмма показала мерцательную аритмию и подъем сегмента ST в отведениях II, III и aVF, данные, указывающие на недавний нижний инфаркт миокарда. Трансторакальная эхокардиография показала гипокинез задней стенки и свободно флотирующий тромб левого предсердия. →

Болезнь Капоши — это поликлональная опухоль, возникающая в результате хронической пролиферации веретенообразных и эндотелиальных клеток, инфицированных вирусом герпеса человека-8 (HHV-8). Эндемическая или африканская болезнь Капоши проявляется у взрослых в виде ангиоматозных или пигментированных узелков, макул или пятен, связанных с двусторонним лимфоотеком голеней. Здесь мы сообщаем о случае эпидемической болезни Капоши у взрослого пациента, у которого наблюдалось необычное клиническое проявление заболевания: одиночный мясистый подошвенный узелок. В исследовании участвовала 68-летняя женщина, обратившаяся на консультацию в отделение дерматологии с безболезненным подошвенным узелком, иногда кровоточащим после травмы, которая развилась в течение предыдущего года. Физикальное обследование показало →

43-летняя здоровая женщина жаловалась на прогрессирующую потерю зрения в течение 5 лет с сероватым оттенком глаза. Ее офтальмологическая и медицинская история были ничем не примечательны. Острота зрения составляла OD восприятия света и 6/6 ОС. Осмотр придатков и зрачковый рефлекс были в норме. У нее была глазная гипертензия, оцененная в 52 мм рт. ст. методом аппланационной тонометрии Гольдмана. Гониоскопия показала закрытие угла с множественными периферическими синехиями. При осмотре с помощью щелевой лампы мы заметили время разрыва слезы в 04 секунды с диффузным точечным кератитом, гипестезией роговицы, диффузным отеком роговицы, дискорией, поликорией с атрофией радужки и отверстиями. Оценка эндотелия →

62-летний мужчина обратился за консультацией по поводу прогрессирующей потери зрения на оба глаза. Его прошлый офтальмологический анамнез был ничем не примечательным, и он отрицал какое-либо известное системное заболевание. При обследовании его лучшей скорректированной остротой зрения было восприятие света oulus uterque (OU). Папиллярная реакция на свет была вялой, зловещей (OS) и нормальной OU. Подвижность глаз была полной при нормальном внутриглазном давлении. Исследование с помощью щелевой лампы показало двустороннюю белую зрелую катаракту с низкой фармакологической дилатацией. Большое увеличение при расширении выявило →

Мы сообщаем о случае, когда тридцатилетняя женщина обратилась в офтальмологическую клинику с безболезненным образованием на левом верхнем веке, которое постепенно увеличивалось в размерах в течение шести месяцев. Небольшая масса начиналась с боковой 1/3 левого верхнего века. Пациент отрицал какой-либо зуд, покраснение или выделения из очага поражения (А). Ранее подобной презентации не было. Она смогла открыть его глаз, и опухоль на веке не мешала ему видеть. Она отрицала наличие в анамнезе каких-либо травм, укусов насекомых или помутнения зрения. Ввиду прогрессирующего роста массы она была доставлена в больницу для немедленного лечения. Офтальмологическое обследование было нормальным. На 1/3 латеральной части левого верхнего века имелось образование размером 1 х 1 см, неэритематозное, узловатое и подвижное по отношению к нижележащей структуре. Масса была →

36-летняя пациентка с хронической почечной недостаточностью была направлена в отделение внутренних болезней по поводу тяжелых и болезненных поражений полости рта, распространяющихся на слизистую оболочку носа. В медицинской карте пациентки указано, что она не получала диализ в течение последних 2 месяцев. Осмотр полости рта выявил белые гиперкератотические поражения языка вместе с диффузной эритемой, покрытой толстой беловато-желтой псевдопленкой. На твердом небе имелось изъязвленное болезненное образование размером 3 см. Аналогичные повреждения присутствовали в ноздрях, особенно с правой стороны. Болезненные бляшки и корки также присутствовали на обеих губах. Пациент сообщил о сильном ощущении жжения, ксеростомии и неприятном запахе изо рта. Она также страдала от потери аппетита, тошноты и дисфагии. Также была отмечена серьезная потеря веса. Лабораторные тесты выявили →

Мы сообщаем о случае с девочкой в возрасте восьми лет, у которой была полная врожденная катаракта на правом глазу. У пациента в анамнезе была операция по удалению катаракты левого глаза с имплантацией в капсульный мешок. Обследование выявило максимальную двустороннюю пигментацию конъюнктивы на уровне лимба, проникающую в бульбарную конъюнктиву. Осмотр левого глаза показал мерцающее кольцо. Основные дифференциальные диагнозы включали →

Эпизиотомический рубцовый эндометриоз встречается редко. На его долю приходится от 0,03 до 0,15%. Впервые он был описан Шикеле в 1923 году. Мы сообщаем о случае 31-летней пациентки, с историей раннего выкидыша без выскабливания и 2 вагинальных родов с эпизиотомией, последняя была выполнена шесть лет назад. Она сообщила о циклическом появлении болезненного отека промежности, прогрессирующего в течение последних 5 лет. Клиническое обследование, проведенное на 9-й день менструального цикла, выявило синеватую массу размером около 1 см на уровне эпизиотомического рубца, слегка болезненную при пальпации. Трансперинеальное ультразвуковое исследование показало →

Синдром Каудена — это генодерматоз, характеризующийся множественными гамартомами, образующимися в различных тканях. Это связано с повышенным риском развития рака молочной железы, щитовидной железы, эндометрия, почек и колоректального рака. Поражение пищеварительной системы характеризуется диффузными гамартомами, поражающими весь пищеварительный тракт. Желудочно-кишечные проявления противоречивы. Типы полипов в верхних отделах желудочно-кишечного тракта включают гамартомы, ганглионевромы, липомы и аденомы. Распространенный гаммартоматозный полипоз, диффузный макроскопический акантоз пищевода и микроскопический ганглионевроматоз являются ключевыми признаками в диагностике синдрома Каудена. Важно, чтобы эндоскописты знали эти поражения, чтобы диагностировать синдром Каудена на ранней стадии. Здесь мы сообщаем о случае 44-летнего пациента с тиреоидэктомией в анамнезе, который испытывал боли в животе в течение последних 6 лет. Клиническое обследование показало →

Мы сообщаем о случае с 21-летним мужчиной без истории болезни, который обратился в отделение неотложной помощи через несколько часов после минимальной травмы. Он описал плавающее пятно в своем левом глазу, которое появилось после минимальной травмы футбольным мячом. Острота зрения составляла 6/20 в левом глазу и 20/20 в правом глазу. Зрачковый световой рефлекс присутствовал. Внутриглазное давление было в норме. Биомикроскопическое исследование с щелевой лампой показало →