24-летний мужчина, который был пристегнут ремнем безопасности во время вождения автомобиля, попавшего в аварию на высокой скорости, был доставлен машиной скорой помощи в местную больницу, где его состояние было стабилизировано и откуда он был доставлен самолетом в больницу. областной травмпункт. По прибытии в травмпункт его сразу же доставили в операционную для пластики частичного разрыва аорты. Другие его травмы включали перелом правого ребра, правосторонний гемопневмоторакс и ушиб легкого, разрыв печени 4 степени, разрыв селезенки 2 степени и перелом правой почки. После разрешения правостороннего гемопневмоторакса на послеоперационной рентгенограмме грудной клетки была замечена приподнятая правая половина диафрагмы, что свидетельствовало о травматическом разрыве диафрагмы (рисунок А, стрелка).
→
Шестимесячная девочка, родители которой недавно получили диагноз сифилис, была направлена в больницу для обследования и лечения после того, как тестирование показало, что у нее также был сифилис. У матери был отрицательный результат экспресс-теста на плазменный реагин (RPR) на ранних сроках беременности, во время родов повторное тестирование не проводилось. За десять дней до обращения у родителей был диагностирован сифилис, что побудило их обследовать ребенка. Результаты теста RPR были положительными (титр 1: 512), и подтверждающий флуоресцентный тест на трепонемные антитела также был положительным. Физикальное обследование показало →
В клинику гастроэнтерологии обратилась 74-летняя женщина с длительным анамнезом вздутия живота. При физикальном обследовании было обнаружено, что живот растянут, но при пальпации безболезненный, с нормальными звуками кишечника. Результаты компьютерной томографии брюшной полости и таза соответствовали жиросодержащим поражениям по всей тонкой кишке. Эзофагогастродуоденоскопия показала многочисленные
В дерматологическую клинику обратился 19-летний мужчина с 3-месячным анамнезом увеличивающейся язвы на дорсальной стороне правой руки и множественных болезненных подкожных узелков на правом предплечье и локте. Пятью месяцами ранее пациент уехал в Эквадор, где работал на ферме, выращивающей экологически чистые продукты. При физикальном осмотре язва имела размер 3 см в диаметре и была болезненной с твердой границей (рис. A). Образец пункционной биопсии края язвы показал 
У 84-летнего мужчины внезапно появилась сильная боль и слабость в правой руке через 7 дней после проведения транскатетерной замены аортального клапана (TAVR) по поводу симптоматического стеноза аорты. Физикальное обследование показало бледное правое предплечье, непальпируемый пульс на правой лучевой и плечевой артериях и снижение силы в правой руке. Трехмерная компьютерная томографическая ангиография выявила 
20-летняя женщина обратилась в отделение неотложной помощи с жалобой на сыпь, которая появилась утром на руках, ногах, теле и волосистой части головы.Также она сообщила о лихорадке и генерализованных болях в мышцах и в лодыжках. Двумя неделями ранее у пациентки был вагинальный
