Рисунок 1. 26-летняя женщина с положительным результатом на вирус иммунодефицита человека поступила с фокальными двигательными судорогами, числом клеток CD4 238 на кубический миллиметр, быстрым титром реагинов в плазме 1:32 и положительным тестом на трепонемные сыворотки антител IgG. Годом ранее она получила однократную дозу пенициллина внутримышечно (доза и быстрый титр реагинов в плазме неизвестны). При поступлении магнитно-резонансная томография с усилением гадолинием показала Читать дальше →

Рисунок 1. У 16-летнего борца был утолщен хрящ в ухе в результате нескольких нелеченых гематом ушной раковины. Он поступил с рецидивирующей гематомой, которую дренировали двумя днями ранее в отделении неотложной помощи. На фото А показана гематома в верхнем антеликсе и треугольной ямке. Место дренирования находится в центре гематомы. После более обширного разреза и дренирования с резекцией неохряща на ухо наложили Читать дальше →

Рис. 1. Компьютерная томография у 52-летней женщины с эпизодической макрогематурией легкой степени выявила компрессию левой почечной вены между верхней брыжеечной артерией (ВБА) и аортой (Ао) до впадения вены в нижнюю полую вену (НПВ). Читать дальше →

Рисунок 1 Ранее здоровый трехлетний мальчик был доставлен в отделение неотложной помощи с болью в шее и перемежающейся лихорадкой в ​​течение двух дней, а также наклоном шеи и затрудненным глотанием слюны. У него была температура 38,7 ° C, и он выглядел больным, с наклоном головы вправо. Обе миндалины симметрично увеличены без смещения средней линии и покрыты гнойным экссудатом. Стридора не было. Боковой снимок шеи, полученный в отделении неотложной помощи (рис. А), показывает Читать дальше →

46-летняя женщина обратилась в офтальмологическую клинику с жалобами на боль, покраснение, слезотечение, светобоязнь и помутнение зрения в обоих глазах на протяжении 7 дней. Острота зрения составила 20/60 в правом глазу и 20/30 в левом. Двумя месяцами ранее она начала лечение атезолизумабом, антителом против PD-L1 (лиганд белка программируемой смерти 1), от метастатического рака мочевого пузыря. Читать дальше →

54-летняя женщина обратилась в неврологическую клинику с прогрессирующим нарушением походки в течение 2 лет. У нее был гипотиреоз в анамнезе после тиреоидэктомии по поводу папиллярного рака щитовидной железы; в настоящее время она получает эутиреоидную терапию левотироксином. Физикальное обследование выявило Читать дальше →

17-летняя девушка обратилась в офтальмологическую клинику с 2-хдневным анамнезом снижения зрения правого глаза и 6-тимесячным анамнезом перемежающихся головных болей. 4 года назад ей поставили диагноз «системная красная волчанка (СКВ)». Она получала лечение, которое включало метилпреднизолон и гидроксихлорохин, в течение двух лет, пока не прекратила принимать эти препараты и начала лечение традиционной китайской медициной. На момент осмотра её лучшей скорректированной остротой зрения было восприятие света правым глазом и 20/20 — левым. Правый зрачок не реагировал на свет, расширенный (мидриаз). Читать дальше →