У 73-летней женщины развилась диплопия после падения на левую сторону лица. Сознание она не теряла. Ее основной жалобой была диплопия при взгляде прямо, вверх, влево и вниз (панели B–E). При осмотре были обнаружены левые периорбитальные экхимозы (рисунки от А до Е) и пальпируемые ступенчатые деформации вдоль левого подглазничного края и скуловой дуги. У нее была гипестезия вокруг левой щеки и верхней губы с нормальным прикусом и открыванием рта.
Читать дальше →

45-летняя женщина с сахарным диабетом 2 типа обратилась в клинику пластической хирургии с 6-недельным анамнезом безболезненного образования над верхней губой. Поражение быстро увеличивалось в размерах в течение предыдущих 3 недель и кровоточило при легком прикосновении. Пациентка не была беременна. При физикальном обследовании было обнаружено, что поражение представляет собой эритематозное, круглое, гладкое образование на ножке (фото А). Оно было рыхлым
Читать дальше →

88-летний мужчина, сообщивший о том, что он не курит, с длительным анамнезом сахарного диабета, артериальной гипертензии и гиперхолестеринемии, был госпитализирован с 4-месячным анамнезом болезненной и прогрессирующей ишемической гангрены правой нижней нога. Лодыжечно-плечевой индекс был равен 0,2 на правой ноге и 0,8 на левой ноге. В остальном анамнез и физикальное обследование были ничем не примечательны, без признаков васкулитного, гиперкоагуляционного или эмболического расстройства. Пациенту был поставлен диагноз ишемическая сухая гангрена, скорее всего она была вторичной по отношению к тяжелому атеросклеротическому заболеванию периферических артерий.
Читать дальше →

14-летняя девочка поступила на обследование с трехлетними периодическими приступами острой боли в руках и ногах. Другой истории болезни у нее не было. Эти эпизоды боли часто вызывались физическими упражнениями и купанием. Во время физического осмотра движение правой руки пациента вызвало жгучую боль, и рука стала резко эритематозной. Погружение правой руки в теплую воду вызывало такую ​​же боль и эритему.
Читать дальше →

У 45-летней женщины развилась безболезненная подслизистая опухоль на правой стороне языка. Опухоль медленно росла в течение 5 лет. При осмотре языка было обнаружено безболезненное, мягкое, сферическое образование на правой стороне языка диаметром 2 см, что наводит на мысль о липоме (фото А). Опухоль была удалена хирургическим путем (изображение В), а гистопатологическое исследование подтвердило диагноз липомы. Заживление прошло без осложнений, и у пациента не было признаков рецидива в конце 24-месячного периода наблюдения.
Читать дальше →

Ранее здоровый мужчина 25 лет обратился в поликлинику с 3-месячным анамнезом нарастающей утомляемости, тошноты и сухого кашля. За неделю до появления симптомов он ввел внутривенно 4 мл элементарной ртути в качестве народного средства от дерматомикоза. При физикальном обследовании отмечается бледность конъюнктивы. Лабораторные исследования показали
Читать дальше →

71-летняя женщина обратилась в клинику для лечения артериальной гипертензии. При медицинском осмотре у нее было обнаружено отсутствие четвертого сустава на каждой руке и брахиметатарзия четвертого пальца ноги (рисунок А).
Читать дальше →