Женщина 25 лет, не имеющая клинически значимых заболеваний в анамнезе, с нормальными показателями коагулограммы и гематологических исследований, совершила вертикальный прыжок с высоты 150 футов (45,7 м). Сразу после этого она заметила значительное снижение зрения в левом глазу с большой центральной скотомой; других симптомов не отмечалось, боли не испытывала. При осмотре правого глаза пациентки было установлено, что диск и сосуды в норме (панель А, стрелка), центральная ямка сетчатки и макула без патологий (панель А, стрелка). При осмотре левого глаза диск и сосуды были в норме (панель В, головка стрелки), но архитектура фовеальной и макулярной областей трудно визуализировалась из-за большого макулярного кровоизлияния, локализовавшегося чуть ниже уровня внутренней пограничной мембраны (панель В, стрелка).
→
61-летний мужчина обратился в отделение гематологии с прогрессирующим затруднением глотания пищи. Он также рассказал о 2-х летней истории отека рук и лица, а также сухость кожи и выпадение волос. Физикальное обследование ротоглотки показало макроглоссию с задним гребешком, эритему небной дуги и увеличенный язычок. Была проведена биопсия язычка, и окрашивание Конго-красным показало яблочно-зеленое двулучепреломление, наводящее на мысль о отложениях амилоида. Иммуногистохимический анализ показал высокий уровень→
48-летний мужчина обратился в дерматологическую клинику с 2-месячным анамнезом зудящей сыпи, которая началась в области гениталий и прогрессировала, охватывая туловище, руки и ноги. Ему недавно поставили диагноз сахарный диабет, также он сообщил о потере веса на 13 кг с момента получения этого диагноза. При осмотре были обнаружены эритематозные пятна и бляшки на различных стадиях заживления (картинка А). Биопсия выявила вздутие верхних остистых кератиноцитов с толстой коркой некротических остатков. Этот внешний вид соответствовал→
