+31.87
786 читателей, 3317 топиков

Проникающая травма глаза

Интересный случай: Проникающая травма глаза
Пятнадцатилетний мальчик поступил с жалобами на трудности при открывании левого глаза, появившиеся после удара карандашом. На левой брови отмечалась небольшая рваная рана (панель А). При офтальмологическом осмотре выявили фиксированный расширенный зрачок, отсутствие светоощущения полный птоз, полная офтальмоплегия, медиальное субконъюнктивальное кровоизлияние. Глазное дно было в норме. Предварительно был поставлен диагноз орбитальный апекс-синдром. При экстренной компьютерной томографии обнаружили крупный фрагмент карандаша, прободавший медиальную стенку глазницы, верхушка его находилась в полости черепа (панель В). Графитовый компонент карандаша рентгеноконтрастен, а окружающая его деревянная структура рентгенпрозрачна.→

Двусторонняя верхняя полая вена

Интересный случай: Двусторонняя верхняя полая вена
Мужчина 67 лет, получающий процедуру гемодиализа в связи с почечной недостаточностью, обусловленной реноваскулярной болезнью, поступил в больницу для ревизии диализного доступа. За полгода до этого в правую часть грудной клетки пациента был имплантирован двухкамерный кардиостимулятор для лечения полной блокады сердца. Диализный катетер, введенный в левую внутреннюю яремную вену под рентгеноскопическим контролем, показал, что левая верхняя полая вена через коронарный синус впадает в правое предсердие. →

Локомоторный признак плеча при аортальной регургитации

Интересный случай: Локомоторный признак плеча при аортальной регургитации

60-летний мужчина с ишемическим инсультом в анамнезе обратился в кардиологическую клинику одышкой в течении 3-х месяцев при физической нагрузке. Его кровяное давление составляло 141/55 мм рт.ст., при повышенном пульсовом давлении 86 мм рт. ст.→

Акромегалия

Интересный случай: Акромегалия
У 34-летнего мужчины, поступившего в больницу с диабетическим кетоацидозом, были отмечены грубые черты лица. Он отметил увеличение размера обуви на три полных размера за последние 10 лет и нечеткое зрение в течение последних 3 лет.→

Теносиновит, вызванный Mycobacterium marinum

Интересный случай: Теносиновит, вызванный Mycobacterium marinum
Здоровая женщина 60 лет обратилась с жалобами на болезненность левой руки. Она отметила, что вытащила занозу из большого пальца левой руки во время отпуска три месяца назад. →

Желчный пузырь с гидропической дистрофией

Интересный случай: Гидропический желчный пузырь
Женщина 31 года поступила с жалобами на слабые эпизодические боли в правом верхнем квадранте живота и медленно растущее пальпируемое образование в правой половине живота. Симптомы сопровождали ее в течение 10 лет. Желтухи, лихорадки или потери веса в анамнезе не было. Результаты лабораторных исследований, включая уровень ферментов печени, не отличались от нормы. →

Пеллагроподобный дерматит

Интересный случай: Пеллагроподобный дерматит

Через три месяца после перенесенной бариатрической операции в Ру-ан-И у 32-летней женщины появились глоссит, угловой хейлит и эритематозный шелушащийся дерматит с распространением, указывающим на светочувствительность, вызывающий ощущение жжения на руках и вокруг шеи (панель А)→

Туберкулез мочевыводящих путей

Интересный случай: Туберкулез мочевыводящих путей

76-летний мужчина с диабетом и 2-летней лимфаденопатией средостения в анамнезе неизвестной причины жаловался на лихорадку и усталость. При анализе мочи была выявлена пиурия. Компьютерная томография (КТ) брюшной полости с контрастным усилением показала умеренное расширение левой почечной лоханки и утолщение ипсилатеральной стенки мочеточника→

Дифференциация пальцев-барабанных палочек и цианоза

Интересный случай: Дифференциация клубочковой болезни и цианоза

В нашу клинику обратилась 30-летняя женщина с известным врожденным пороком сердца, у которой в течение 1 года наблюдались утомляемость, кровохарканье и прогрессирующая одышка при нагрузке. →

Саркоидоз легких

Интересный случай: саркоидоз

Рис. 1 Женщина 24 лет поступила на обследование в связи с трехмесячным кашлем, одышкой и потерей веса. На рентгенограмме грудной клетки выявлены узелковые легочные уплотнения различных размеров с нечетко очерченными краями (изображение А). →

Повреждение кожи, связанное с ксилазином

Интересный случай: Повреждение кожи, связанное с ксилазином
32-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с ранами грудной клетки в течение 1 месяца. Он сообщил, что в течении 3-х лет ежедневно делал инъекции в вены шеи и рук→