Проникающая травма глаза

Интересный случай: Проникающая травма глаза
Пятнадцатилетний мальчик поступил с жалобами на трудности при открывании левого глаза, появившиеся после удара карандашом. На левой брови отмечалась небольшая рваная рана (панель А). При офтальмологическом осмотре выявили фиксированный расширенный зрачок, отсутствие светоощущения полный птоз, полная офтальмоплегия, медиальное субконъюнктивальное кровоизлияние. Глазное дно было в норме. Предварительно был поставлен диагноз орбитальный апекс-синдром. При экстренной компьютерной томографии обнаружили крупный фрагмент карандаша, прободавший медиальную стенку глазницы, верхушка его находилась в полости черепа (панель В). Графитовый компонент карандаша рентгеноконтрастен, а окружающая его деревянная структура рентгенпрозрачна.
Читать дальше →

Расхождение лоскута роговицы после травмы отверткой

Интересный случай: Расхождение лоскута роговицы после травмы отверткой
29-летний мужчина поступил с нечеткостью зрения, светобоязнью и болью после травмы левого глаза отверткой. У него в анамнезе была миопия средней степени (острота зрения 20/25), и 10 лет назад ему был проведен без осложнений двусторонний лазерный кератомилез in situ (LASIK). При осмотре у него был 180-градусный травматический вывих лоскута роговицы с обратным разрывом в височной части роговицы (изображение А, краситель флуоресцеин). После репозиции лоскута на роговицу накладывали одноразовую контактную линзу, используемую в качестве лечебной повязки. Назначались местные антибиотики и глюкокортикоиды. Через месяц после операции
Читать дальше →

Посттравматическая регрессивная катаракта

Интересный случай: Посттравматическая регрессивная катаракта
60-летний мужчина, у которого в анамнезе была ушибленная травма левого глаза 16 лет назад, обратился за консультацией по скринингу катаракты. Осмотр левого глаза показал скорректированную остроту зрения 20/200, тонус глаз был нормальным. Исследование с помощью щелевой лампы выявило чистую роговицу, спокойную переднюю камеру с хорошей глубиной; хрусталик был местом регрессивной катаракты с неповрежденной капсулярной сумкой и сохранением коры на периферии после резорбции ядра. Пациенту была
Читать дальше →

Травма глаза, полученная при запуске фейерверка

44-летний мужчина обратился в отделение неотложной помощи с жалобами на боль и снижение зрения обоих глаз после травмы, полученной при запускании фейерверка. Он не мог воспринимать свет правым глазом, острота зрения на левом глазу была снижена до 25%. Был выставлен диагноз размозжения правого глазного яблока. Исследование левого глаза в щелевой лампе позволило обнаружить наличие множественных инородных тел в поверхностных и глубоких слоях роговицы (рисунок А). Сканограммы, полученные при проведении компьютерной томографии обеих глазниц, выявили большое количество инородных тел внутри глазных яблок (рисунок В).
Инородные тела могут проникать внутрь глазных яблок в результате получения травм во время запуска фейерверков, использования револьверов, при промышленных катастрофах. Использование защитных очков может предотвратить получение травмы.
Читать дальше →