Мочевой шистосомоз

Интересный случай: Мочевой шистосомоз13-летний мальчик из Мали был направлен в детскую урологическую клинику с 3-месячной историей макрогематурии. Он не предъявлял жалоб на лихорадку, боли в боку или дизурию. При физикальном обследовании отклонений от нормы не было выявлено. Лабораторные исследования показали нормальную функцию почек, абсолютное количество эозинофилов 2660 на кубический миллиметр (референтный диапазон от 40 до 200) и уровень IgE 3544 МЕ на миллилитр (референтный диапазон от 0 до 200). Анализ мочи показал гематурию и пиурию, посев мочи был отрицательным. При →

Сифилитический проктит

Интересный случай: Сифилитический проктитМужчина 50-ти лет поступил в хирургическую клинику с жалобами на болезненную гематохезию в течение месяца. За месяц до появления симптомов у него был рецептивный анальный половой акт без презерватива с новым партнером. Он не сообщал о лихорадке, потере веса, сыпи, поражении половых органов или изменениях в работе кишечника. В ходе физикального обследования изменений выявлено не было. Серологическое исследование отличалось положительным тестом на →

Mycobacterium marinum Инфекция кисти

Интересный случай: Mycobacterium marinum Инфекция кисти
Рисунок 1. 35-летний лаборант, работавший с Mycobacterium marinum, поцарапал тыльную сторону левой руки, и на ней образовался болезненный эритематозный узелок (рис. А). В течение следующих нескольких дней из очага поражения выделилось небольшое количество желтоватой жидкости, и появилась линия нежного узловатого лимфангита, простирающаяся от медиальной стороны локтя примерно на одну треть пути вверх по руке. Узелки были примерно 0,5 см в диаметре, эритема окружающей кожи отсутствовала. Окрашивание по Граму и кислотоустойчивое окрашивание выделений из очага поражения выявили →

Узловой лимфангит

Интересный случай: Узловой лимфангит
75-летняя женщина обратилась в инфекционную клинику с болезненными поражениями на правой кисти и предплечье в течении 10-ти дней. Узелки впервые появились на тыльной стороне ее ладони→

Инфекция коровьей оспы

Интересный случай: Инфекция коровьей оспы

Девятилетняя девочка, живущая в сельской местности, которая, как известно, не контактировала с коровами, обратилась с несколькими двухнедельными болезненными повреждениями на левом предплечье, где ее поцарапала бродячая кошка. Через два дня после царапины появились маленькие пузырьки. В течение двух недель поражения превратились в пустулы, а затем увеличились в болезненные, изъязвленные узелки до 2 см в диаметре и язвы с черными струпьями (фото А). У больного отмечались лихорадка, недомогание, ночная потливость. В мазках из поражений выросли комменсальные бактерии.→

Слуховой миаз

Интересный случай: Слуховой миаз64-летний мужчина из сельской местности поступил в отделение неотложной помощи с жалобами на боль, зуд и кровотечение в левом ухе в течение 5 дней. Во время медицинского осмотра было обнаружено, что многочисленные подвижные личинки закупоривают левый наружный слуховой проход (фото А), что свидетельствует о миазе ушной раковины. Для удаления личинок использовали ушной→

Эволюция инфекции диабетической стопы

Интересный случай: Эволюция инфекции диабетической стопы
50-летний мужчина с ожирением и неизвестным анамнезом поступил с некротизирующей инфекцией правой стопы, которая началась 10 дней назад с поражений, которые он приписал ношению новой обуви. У него выявлен сахарный диабет (уровень гликированного гемоглобина 10,5%) с периферической нейропатией; у него не было лихорадки, без лейкоцитоза или рентгенологических признаков поражения костей правой стопы.→

Хориоретинальный токсоплазмоз

Интересный случай: Хориоретинальный токсоплазмоз
У 30-летнего мужчины при осмотре глазного дна случайно были обнаружены пигментированные и резко очерченные хориоидеи, затрагивающие макулярную область. Поражения размером 5 мм в правом глазу и менее 1 мм в левом глазу (белые стрелки). Признаков сопутствующего витрита (воспаление стекловидного тела) не было. Этот вывод соответствовал рубцеванию, вызванному неактивным хориоретинальным токсоплазмозом. →

Герпетический глоссит

Интересный случай: Герпетический глоссит
75-летняя женщина с более чем 10-летней историей гипертонии и сахарного диабета сообщила о 3-дневном дискомфорте в горле и белых высыпаниях на языке. При осмотре на поверхности языка обнаружены множественные четко очерченные белые папулы диаметром 2–3 мм с точкой в ​​центре (фото А). →

Borrelia hermsii (возвратная лихорадка)

13-летняя девочка обратилась с рецидивирующей лихорадкой с температурой до 104 ° F (40 ° C) в течение 3-недельного периода с головной болью, ознобом и недомоганием. Она и ее семья жили в хижине в восточной части гор Сьерра-Невада за 10 дней до того, как у нее впервые поднялась температура. Аналогичные симптомы были у брата больного. У братьев и сестер была лихорадка в течение 5 дней, а затем симптомы отсутствовали в течение 7 дней. Во время рецидива лихорадки у девочки брали кровь; при исследовании мазка крови обнаружена спирохета Borrelia hermsii (стрелка). →

Рассеянный криптококкоз

60-летний мужчина поступил с 4-недельным анамнезом прогрессирующих поражений кожи. В течение последних 6 лет он лечился от хронического лимфолейкоза (ХЛЛ) с последовательным введением комбинации ритуксимаба, флударабина и циклофосфамида, комбинации алемтузумаба и дексаметазона и комбинации ритуксимаба, бендамустина и метилпреднизолона, чтобы на который у него был частичный ответ. Количество CD4+ Т-клеток в его крови составляло 20 на кубический миллиметр (1%). Физикальное обследование выявило множественные папулы разного размера, которые иногда имели пупковидную форму и располагались в основном на лице, а также на плечах, руках и ногах (рис. A и B).→