При осмотре у 33-летнего пациента обнаружены линейные микроэкхимозы, возникающие при трении края монеты о кожу. Это последствия нетрадиционного лечения мигреней, популярного в странах Юго-Восточной Азии. Эритематозные полосы обычно исчезают через одну-две недели, но гиперпигментация может сохраняться пожизненно.

перевод: Мухаметдинова А.Р. Мовсисян Э.А.
источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199506083322305

Иммунокомпетентный 22-летний мужчина из южного Китая обратился в дерматологическую клинику с 3-месячным анамнезом прогрессирующего отека носа и челюстно-лицевой области. Он сообщил, что в течение последних 3 лет у него были эпизоды→

В дерматологическую клинику обратился 69-летний мужчина с недельной историей зудящей, жгучей сыпи на спине и правой стороне туловища. Сыпь появилась через 2 дня после выписки из больницы, где пациенту была выполнена простатэктомия, так как ранее у него диагностировали рак простаты. Также он сообщил, что похожая сыпь появлялась у него после хирургической операции, выполненной 20 лет назад. Мужчина рассказал, что→

81-летняя женщина с гепатоцеллюлярной карциномой и с циррозом печени, вызванным вирусом гепатита С, была направлена в дерматологическую клинику в связи с 5-дневными жалобами на болезненные, прогрессирующие поражения кожи на животе. За девять дней до обращения ей была проведена трансартериальная химиоэмболизация (ТАХЭ) с использованием гранул, выделяющих →

77-летний мужчина обратился с жалобами на диффузную сыпь, которая появилась 2 дня назад и не затрагивала определенный участок кожи на правой части его торса. За две недели до поступления на правой стороне его тела над дерматомами Т3 и Т4 развилась инфекция опоясывающего герпеса, и он прошел недельный курс лечения валацикловиром. За десять дней до обращения в больницу→

35-летний мужчина обратился в дерматологическую клинику с жалобой на белые комочки на волосах в подмышечных впадинах, которые стали появляться 9 месяцев назад. Сначала он заметил изменения на волосах в подмышечных впадинах и в паху. Белые комочки лобковых волос исчезли после бритья, но в подмышечных впадинах продолжали сохраняться, несмотря на регулярное→

Мужчина, 40 лет, пожаловался на запах подмышечных впадин и сообщил, что у него были грязные волосы в подмышечных впадинах в течение 4 лет. Состояние ухудшилось летом, испачкав его одежду. Его история болезни была примечательна только ожирением. →

У 54-летней женщины, инфицированной гепатитом С в течение 12 лет, обратилась из-за лишних волос на лице, которые беспокоят пациентку с 25-лет, и из-за новых эрозиях на руках. При физикальном осмотре на тыльной стороне обеих рук было отмечено несколько изъязвлений, милиумов и утолщенной кожи (фото А). Избыточный рост волос (гипертрихоз) был отмечен в височной и скуловой областях лица (изображение В). →

Женщина 58 лет с лейомиосаркомой матки с метастазами в анамнезе, обратилась в дерматологическую клинику с незадуящей сыпью на руках, беспокоящей в течение 1 месяца. За шесть недель до обращения она начала паллиативную химиотерапию гемцитабином и доцетакселом, которые вводили через периферические внутривенные катетеры. При осмотре на тылах обеих кистей в местах внутривенных доступов обнаружены гиперпигментированные бляшки. Потемневшая кожа простиралась вверх по рукам линейным образом вдоль сети поверхностных вен (фото А и В). Кожные поражения безболезнены, слегка пальпируются. Был поставлен диагноз змеиной надвенной гиперпигментации, связанной с доцетакселом.
→

У 76-летнего мужчины, принимавшего различные дозы кортикостероидов и метотрексата по поводу синдрома Чарга-Стросса, наблюдались анорексия, слабость и болезненные «шишки» на коже головы. Кремообразное желтоватое вещество спонтанно выделялось из некоторых поражений кожи головы. При осмотре выявлено несколько частично покрытых корками фурункулярных образований, а также увеличение затылочных и шейных лимфатических узлов. →

Рисунок 1 Поздняя кожная порфирия.
Водорастворимые порфирины из образца биопсии печени пациента с поздней кожной порфирией демонстрируют розовую флуоресценцию в свете Вуда (405 нм). Образец биопсии (короткая стрелка) был сохранен в солевом растворе для предотвращения высыхания, а затем перенесен на кусок марли. →

17-летняя девушка обратилась с жалобами на чрезмерное сморщивание кожи ладоней после кратковременного контакта с водой, а также на ощущение дискомфорта и стянутости в этой области в течение последних 10 лет. В возрасте 2 лет пациентке был поставлен диагноз муковисцидоза с гомозиготностью по мутации F508 в гене, кодирующем регулятор трансмембранной проводимости муковисцидоза (CFTR). При осмотре кожа без особенностей, →