Бруцеллез позвоночника

Интересный случай: Бруцеллез позвоночника
62-летний мужчина обратился в отделение неотложной помощи с 6-месячным анамнезом обострения боли в пояснице, лихорадки, озноба, ночного потоотделения и потери веса. Он регулярно ездил в Мексику и время от времени употреблял необработанные молочные продукты. В анамнезе у него не было туберкулезной инфекции или известных случаев заражения. Лабораторные исследования показали, что количество лейкоцитов составляет 10 600 на кубический миллиметр (референтный диапазон от 3700 до 10 500), а скорость оседания эритроцитов — 65 мм в час (референтный диапазон от 0 до 15). Магнитно-резонансная томография (МРТ) поясничного отдела позвоночника с применением гадолиниевого усиления выявила признаки
Читать дальше →

Сифилитическая Алопеция

Интересный случай: Сифилитическая Алопеция
35-летний мужчина с биполярным расстройством в анамнезе обратился в службу неотложной психиатрии с параноидальным бредом. При физикальном осмотре у него была обнаружена пятнистая, нерегулярная алопеция волосистой части головы и слабые эритематозные макулы с тонкими чешуйками на туловище, руках и ногах. Ни на ладонях, ни на подошвах не было сыпи. Помимо расстройства настроения, которое соответствовало предыдущим психиатрическим показаниям пациента, результаты неврологического обследования были в норме. Лабораторные тесты показали быстрый титр
Читать дальше →

Эхинококковые кисты в печени

Интересный случай: Эхинококковые кисты в печени
У 30-летнего мужчины в 15-месячном анамнезе наблюдался перемежающийся дискомфорт в правом верхнем квадранте живота. Он жил в сельской местности Марокко и время от времени общался с собаками. При физикальном осмотре выявлена гепатомегалия с ощутимой печеночной массой.
Читать дальше →

Глазогландулярный синдром Парино при болезни кошачьих царапин

Интересный случай: Глазогландулярный синдром Парино при болезни кошачьих царапин
5-летняя девочка поступила в отделение неотложной помощи с предаурикулярным образованием и подчелюстной аденопатией на левой половине лица, которая была видна в течение 2 месяцев. При физикальном обследовании наблюдались экскориация под левым глазом (рисунок А, красная стрелка), флуктуирующая, нежное предаурикулярное образование (рисунок А, синяя стрелка; и рисунок Б) и подчелюстная аденопатия (рисунок А, черная стрелка). У пациентки не было лихорадки, зрение было в норме. Она часто играла с кошкой дома. Предаурикулярное образование
Читать дальше →

Гемолакрия - Плачущая Кровь

Интересный случай: Гемолакрия - Плачущая Кровь
52-летний мужчина был доставлен в отделение неотложной помощи с безболезненными, кровавыми слезами из обоих глаз. Кровотечение началось спонтанно примерно 2 часа назад, продолжалось несколько минут и возобновилось непосредственно перед поступлением. Он не сообщил ни об орбитальной, глазной или носовой травме, эпистаксисе, кровоизлияниях в десны или легких ушибах. Он принимал Каптоприл от легкой гипертонии, и его кровяное давление при обследовании
Читать дальше →

Проглатывание, отравленных свинцом, упаковок с опиумом

Интересный случай: Проглатывание, отравленных свинцом, упаковок с опиумом
51-летняя женщина была доставлена в отделение неотложной помощи из местного международного аэропорта после сообщения о проглатывании 30 пачек опиума весом 50 г каждая. У пациента не было никаких симптомов, и результаты физикального обследования были в норме. Компьютерная томография брюшной полости и таза выявила несколько овальных структур (рисунок А, круг) с видимыми помутнениями (стрелка); признаков непроходимости кишечника не было. Было заподозрено проглатывание наркотиков, отравленных свинцом. Перорально вводили
Читать дальше →

Линия Бертона от хронической свинцовой интоксикации

Интересный случай: Линия Бертона от хронической свинцовой интоксикации
39-летний мужчина обратился в отделение неотложной помощи с 4-недельным анамнезом нарастающих болей в животе и жалобами на запор. Физикальное исследование брюшной полости и результаты визуализации, включая ультразвуковое исследование и компьютерную томографию, были в норме. Лабораторные исследования показали уровень гемоглобина 12,5 г на децилитр (нормальный диапазон от 14,0 до 17,5). Результаты верхней эндоскопии и колоноскопии
Читать дальше →