57-летний мужчина с тяжелой инвалидизирующей терминальной стадией эмфиземы представлен для участия в Национальном испытании по лечению эмфиземы. После завершения легочной реабилитации он был случайным образом распределен в хирургическую группу. До операции пациент мог пройти только от 100 до 200 ярдов (от 91 до 183 м) по ровной поверхности из-за одышки и не мог заниматься повседневными делами. Предоперационная аксиальная компьютерная томография показала тяжелую гетерогенную эмфизему с преимущественным поражением верхних долей.
Читать дальше →

78-летний мужчина с отягощенным кардиологическим анамнезом пожаловался на боль в левом локте продолжительностью в несколько часов. При осмотре локтя каких-либо нарушений и признаков травмы выявлено не было. Пациент был госпитализирован с предварительным диагнозом атипичная стенокардия. Количество его лейкоцитов составляло 4400 на кубический миллиметр.
Читать дальше →

Мужчина 66 лет с раком предстательной железы, проходящий местную терапию, потупил с жалобами на двухмесячную отдышку при умеренной нагрузке и повторными эпизодами стенокардии при легкой нагрузке и покое. Он поступил в отделение неотложной помощи с одышкой при физической нагрузке, которая усилилась в течение предыдущей недели. Признаков синдрома Марфана не было.
Читать дальше →

29-летняя женщина обратилась в клинику с вновь возникшей болью в правой ноге, сопровождающейся парестезией. Не было никаких симптомов со стороны кишечника или мочевого пузыря. Магнитно-резонансная томография (МРТ) поясничного отдела позвоночника выявила
Читать дальше →

Здоровый 26-летний мужчина сообщил о заложенности и шуме в правом ухе в течение трех месяцев. Отоскопия выявила движение его правой барабанной перепонки внутрь и наружу в такт носовому дыханию.
Читать дальше →

У 94-летней женщины ревматоидный артрит был диагностирован в 8 лет. Она не обращалась за лечением артрита, пока ей не исполнилось 60 лет, и к тому времени у нее развился мутилирующий артрит с множественными тяжелыми артритическими деформациями.
Читать дальше →

20-летний мужчина был госпитализирован с однодневной лихорадкой и острым болезненным симметричным полиартритом с поражением запястий, локтей и лодыжек. В течение следующих двух дней отек и пальпируемая пурпура развились на тыльной стороне кистей и стоп (фото А и В), а также на ягодицах и ногах. Развилась сильная боль в животе с кровавой рвотой, а также повышение уровня печеночных аминотрансфераз. Подозрение на пурпуру Шенлейна-Геноха.
Читать дальше →