50-летний мужчина, страдающий ожирением и не имеющий подтверждённых медицинских данных, поступил с некротизирующей инфекцией правой стопы, начавшейся 10 дней назад с поражения, которое он объяснил ношением новой обуви. →

78-летний мужчина с сахарным диабетом 2 типа поступил в отделение неотложной помощи с 1-недельным анамнезом непроизвольных движений левой руки и ноги. При физикальном осмотре наблюдались размашистые движения левой руки и ноги большой амплитуды, которые соответствовали гемибаллизму. Уровень глюкозы в сыворотке крови составлял→

38-летняя женщина с плохо контролируемым сахарным диабетом 1 типа, осложненным диабетической нефропатией, была госпитализирована на коронарографию после обнаружения аномального таллия. При физическом осмотре у нее были четко очерченные восковые эритематозные бляшки с выраженными телеангиэктазиями на обеих голенях ( рисунок ). Эти поражения характерны для липоидного диабетического некробиоза, редкой гранулематозной воспалительной дермопатии, которая поражает менее 1% пациентов с сахарным диабетом.

Источник: www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-67360211200-1/fulltext
Перевод: Пономарёв Д. В., Миронова Д. А.

59-летний мужчина с сахарным диабетом и терминальной стадией заболевания почек, нуждающийся в перитонеальном диализе, был госпитализирован с ампутацией правой голени по поводу тяжелого артериального окклюзионного заболевания. Во время выздоровления он начал самостоятельно контролировать уровень глюкозы и через несколько дней пожаловался на боль и изменение цвета безымянного пальца левой руки фиолетовый цвет. При осмотре были обнаружены множественные небольшие, четко очерченные участки некроза кожи вокруг мест недавних уколов пальцев.→

Женщина 82 лет, больная сахарным диабетом 2 типа, поступила с острой почечной недостаточностью. Она представила свое вспомогательное средство для управления дозой; пластиковая коробка без этикетки, содержащая семь разных таблеток. Мы обратились к фармацевту больницы, который обнаружил в аптечке пациентки таблетки лизиноприла 20 мг и каптоприла 25 мг. Мы заподозрили ошибку при выдаче и связались с фармацевтом, который наполнял коробочку с таблетками, и тот заявил, что выписал таблетки гликлазида по 80 мг, а не таблетки каптоприла по 25 мг.→

42-летний мужчина с сахарным диабетом обратился в отделение неотложной помощи с тяжелой дизурией и недержанием мочи, которые беспокоили его в течение нескольких дней. Лабораторные исследования общего анализа мочи показали пиурию, лейкоцитоз (количество лейкоцитов 10 820 на кубический миллиметр), повышенный уровень С-реактивного белка (134,1 мг на литр),→

64-летний мужчина с 2-летней историей бессимптомных, широко распространенных эритематозно-фиолетовых папул, которые были симметрично распределены на его туловище, руках и ногах (фото А). Папулы на предплечьях и тыльных поверхностях кистей слились, образовав кольцевые бляшки (фото В). →

70-летний мужчина с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гиперлипидемией и сахарным диабетом поступил в больницу с 4-дневной нарастающей болью в животе, тошнотой и рвотой. →

У 65-летней женщины с 15-летним диабетом в анамнезе появились лихорадка (температура 38,5°C), озноб, недомогание и сыпь на медиальной поверхности правого бедра, вульве и→

83-летний мужчина лечился от сахарного диабета, гипертонии и ишемической болезни сердца. Желчнокаменная болезнь ранее выявлялась при УЗИ органов брюшной полости. После употребления алкоголя в домашних условиях у больного появились острые боли в животе. На обзорной рентгенографии брюшной полости (рис. А) воздух (стрелка) в правом верхнем квадранте, а на компьютерной томографии (рис. В) уровень воздух-жидкость (стрелка) в просвете желчного пузыря и газ (стрелка) в просвете желчного пузыря.→

50-летний мужчина с ожирением и неизвестным анамнезом поступил с некротизирующей инфекцией правой стопы, которая началась 10 дней назад с поражений, которые он приписал ношению новой обуви. У него выявлен сахарный диабет (уровень гликированного гемоглобина 10,5%) с периферической нейропатией; у него не было лихорадки, без лейкоцитоза или рентгенологических признаков поражения костей правой стопы.→

19-летняя женщина с сахарным диабетом 1 типа и подозрением на муковисцидоз обратилась с жалобами на острую боль в животе в течение 1 дня. Обычная рентгенография выявила признаки механической обструкции (фото А). Компьютерная томография брюшной полости с внутривенным контрастным веществом показала диффузное расширение тонкой кишки с фекальным содержимым в терминальном отделе подвздошной кишки (рисунок B, белая стрелка), опухший аппендикс (черная стрелка) и подозрение на инвагинацию кишечника (стрелка).→