+31.87
786 читателей, 3317 топиков

Клещи в наружном слуховом проходе

Интересный случай: клещи

70-летний мужчина поступил жалобами на зуд и заложенность в правом ухе на протяжении последних 2-х месяцев. Нарушения слуха, шума в ушах и отореи у пациента не было. На отоскопическом исследовании было выявлено множество клещей (рисунок А, стрелки) и яиц клещей в правом наружном слуховом проходе.
Читать дальше →

Аневризма левого желудочка

Интересный случай: Аневризма левого желудочка
На снимках показаны результаты контрастной левой вентрикулографии у 72-летней женщины с прогрессирующей сердечной недостаточностью после инфаркта миокарда. Рисунок А представляет собой правый передний косой вид, показывающий левый желудочек во время
Читать дальше →

Консервативное лечение перфоративного дивертикулита: следование последним рекомендациям приносит свои плоды

Интересный случай: Консервативное лечение перфоративного дивертикулита: следование последним рекомендациям приносит свои плоды

58-летняя женщина поступила в нашу больницу с 10-часовой историей острой боли внизу живота, тошноты и рвоты. В остальном пациент был здоров, без значимой истории болезни.
При осмотре у нее была генерализованная, умеренная болезненность в животе, особенно в левом нижнем квадранте, где была отмечена мышечная защита и симптом Щёткина-Блюмберга; Показатели жизнедеятельности в норме: артериальное давление 127/66 мм рт.ст., температура 37,3 ° С, ЧСС 59 уд/мин, частота дыхания 12 дыханий в мин.
Читать дальше →

Морфологические изменения эритроцитов при гипертриглицеридемии

Интересный случай: Морфологические изменения эритроцитов при гипертриглицеридемии
39-летняя женщина с гестационным диабетом в анамнезе поступила с болью в эпигастрии из-за острого панкреатита. Ультразвуковое исследование не выявило камней в желчном пузыре или расширения
Читать дальше →

Признак отложения в поясничном отделе позвоночника при необычном течении менингита

Интересный случай: Признак отложения в поясничном отделе позвоночника при необычном течении менингита

39-летняя женщина была переведена в нашу нейрохирургическую службу после падения и развития прогрессирующего квадрипареза в течение предшествующих суток.

У пациента в анамнезе были неконтролируемый сахарный диабет 1 типа и хронический панкреатит, связанные с алкогольной и бензодиазепиновой зависимостью.

При осмотре мы обнаружили, что она в полном сознании, без лихорадки, с низким индексом массы тела (11 кг/м 2 ). Двигательная сила по шкале Медицинского исследовательского совета у нее была 3 балла в левой руке и 0 баллов во всех остальных конечностях. У больного был сенсорный уровень С3, все сухожильные рефлексы отсутствовали. У нее был снижен анальный тонус, и её пришлось катетеризировать из-за задержки мочи. Ригидности затылочных мышц или других признаков менингизма у нее не было.
Читать дальше →

Апоплексия гипофиза, но не та, о которой мы думали: ксантогранулема, а не аденома

Интересный случай: Апоплексия гипофиза, но не та, о которой мы думали: ксантогранулема, а не аденома

37-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с внезапным появлением двумя часами ранее частичной потери зрения и диплопии по дороге домой. Ранее пациент был здоров и не имел анамнеза.

При осмотре мы обнаружили, что он внимателен и ориентирован. Температура 37,6°С, пульс 93 уд/мин, артериальное давление 130/89 мм рт.ст. в положении лежа и 120/75 мм рт.ст. в вертикальном положении. При неврологическом осмотре у больного выявлено снижение остроты зрения на оба глаза с битемпоральной гемианопсией; мы не наблюдали глазодвигательного паралича и сенсорного или моторного дефицита.
Читать дальше →