Африканская клещевая лихорадка

Интересный случай: Африканская клещевая лихорадка
Два брата 10 и 12 лет с лихорадкой и головной болью, в течение 2 дней, обратились в отделение неотложной помощи после возвращения из поездки в Южную Африку, Мозамбик и Замбию. Оба не уверены, что их кусали клещи. При осмотре у старшего брата был струп в области икроножной мышцы (рисунок А), а у младшего брата был струп в области ушной раковины (рисунок Б) и в области брови. У обоих братьев была безболезненная макулопапулезная сыпь на запястьях, ногах и туловище, а также регионарная
Читать дальше →

Клещи в наружном слуховом проходе

Интересный случай: клещи

70-летний мужчина поступил жалобами на зуд и заложенность в правом ухе на протяжении последних 2-х месяцев. Нарушения слуха, шума в ушах и отореи у пациента не было. На отоскопическом исследовании было выявлено множество клещей (рисунок А, стрелки) и яиц клещей в правом наружном слуховом проходе.
Читать дальше →

Корковая чесотка

Интересный случай: Корковая чесотка

71-летний мужчина с циррозом доставлен в отделение неотложной помощи с тяжелым диффузным зудом. Тремя месяцами ранее он был доставлен при эритематозной и шелушащейся кожи на волосистой части головы и руки. На 2-х соскобах кожи не было выявлено клещей, и он проходил лечение с применением глюкокортикоидов внутрь и наружно. После первоначального улучшения, впоследствии его состояние ухудшилось. При медосмотре выяснилось, генерализованная эритематозная и шелушащаяся сыпь с интенсивным гиперкератозным высыпанием на лице, шее (панель), межпальцевых областей, и области гениталий (Группа Б). Микроскопическое исследование соскоба с кожи брюшной полости подтвердил наличие клещей (панель C), и диагноз корковой чесотки был подтвержден. Корковая чесотка является редкой и тяжелой формой чесотки. Она очень заразна из-за большого количества клещей на коже. Корковая чесотка преимущественно поражает пациентов с ослабленным иммунитетом с сенсорной или моторной нейропатией или слабоумием, но иногда могут возникать у лиц без чётких факторов риска.
Читать дальше →