+31.87
786 читателей, 3317 топиков

Гипопигментация волос, вызванная хлорохином

Интересный случай: гипопигментация

16-летняя пациентка обратилась в связи с появлением новой светлой пряди волос, расположенной примерно в 3 см от кожи головы. →

Неонатальная сыпь, вызванная Herpes Gestationis

Интересный случай: герпес

У 6-дневного младенца, родившегося на 37 неделе беременности в результате естественных родов, была обнаружена сыпь на лице. По словам матери, новорожденный развивался нормально и имел признаков дискомфорта из-за поражений на коже. →

Массивная воздушная эмболия у новорожденного с гипоплазией легких

Интересный случай: Массивная воздушная эмболия у новорожденного с гипоплазией легких
У 31-летней женщины на 31 неделе беременности родилась девочка весом 2,5 кг. В 28 недель беременности была диагностирована водянка плода парвовирусной этиологии. Оценка по шкале Апгар у ребенка показала 7 и 9 баллов на 1 и 5 минутах соответственно. Из анамнеза: левосторонний гидропневмоторакс и выраженная гипоплазия легких. Прогрессирующий респираторный дистресс-синдром лечили механической вентиляцией, установкой двух грудных трубок и терапией оксидом азота. Клиническое состояние девочки ухудшилось, была начата высокочастотная осцилляторная вентиляция. →

Необычный случай ортопноэ

Интересный случай: Необычный случай ортопноэ
62-летняя женщина, в бывшем курильщица, поступила с жалобами на одышку, беспокоящую ее уже 20 лет. Одышка усиливалась когда пациентка лежала плашмя и плавала. На рентгенографии грудной клетки (панель А) выявилась приподнятая левая гемидиафрагма и смещение средостения вправо. Флюороскопия показала парадоксальное движение левой гемидиафрагмы. На спирометрии определили форсированную жизненную емкость 1,28 л в положении лежа, но она увеличилась до 1,44 л в положении стоя. На магнитно-резонансной томографии грудной клетки (панель B) увидели дефект левой гемидиафрагмы (черные стрелки), сопровождавшийся с грыжей желудка и толстой кишки (белая стрелка) в грудную клетку. →

Цитология ооцитов в аспиратах кисты яичника

Интересный случай: Цитология

31-летняя женщина получала стимуляцию гонадотропинами в рамках протокола экстракорпорального оплодотворения. На 10-й день менструального цикла у нее развилась киста яичника длиной 5 см. Киста была аспирирована трансвагинально под сонографическим контролем. Цитоспиновые препараты образца были окрашены по Папаниколау. Был выявлен один ооцит диаметром около 150 мкм с грубой цитоплазмой (желток) и едва заметным ядром (рисунок A). →

Макроглобулинемия Вальденстрема

Интересный случай: Макроглобулинемия Вальденстрема
65-летний мужчина в течение 18 месяцев замечал медленно прогрессирующий отек, изменение цвета обоих ушей, усталость, ночная потливость, потеря веса, головные боли в затылке и светобоязнь. При осмотре его уши были опухшими и багровыми, а также обнаружилось несколько небольших безболезненных кист. Кожа его носа, щек, верхней губы и подбородка была утолщена, также произошло нарушение пигментации (панель А). Из анамнеза: диффузная периферическая лимфаденопатия. На фундускопии выявились извитые артериолы, кровоизлияния в сетчатку и расширенные выступающие с обеих сторон вены ослабленной пульсации. →

Candida albicans в мазке крови

Интересный случай: мазок крови

Младенец мужского пола родился на сроке беременности 26 недель и весил 830г. Он был переведён в отделение интенсивной терапии новорожденных, потребовалась интубация для искусственной вентиляции легких. →

Клещи в наружном слуховом проходе

Интересный случай: клещи

70-летний мужчина поступил жалобами на зуд и заложенность в правом ухе на протяжении последних 2-х месяцев. Нарушения слуха, шума в ушах и отореи у пациента не было. На отоскопическом исследовании было выявлено множество клещей (рисунок А, стрелки) и яиц клещей в правом наружном слуховом проходе. →

Аневризма левого желудочка

Интересный случай: Аневризма левого желудочка
На снимках показаны результаты контрастной левой вентрикулографии у 72-летней женщины с прогрессирующей сердечной недостаточностью после инфаркта миокарда. Рисунок А представляет собой правый передний косой вид, показывающий левый желудочек во время →

Консервативное лечение перфоративного дивертикулита: следование последним рекомендациям приносит свои плоды

Интересный случай: Консервативное лечение перфоративного дивертикулита: следование последним рекомендациям приносит свои плоды

58-летняя женщина поступила в нашу больницу с 10-часовой историей острой боли внизу живота, тошноты и рвоты. В остальном пациент был здоров, без значимой истории болезни.
При осмотре у нее была генерализованная, умеренная болезненность в животе, особенно в левом нижнем квадранте, где была отмечена мышечная защита и симптом Щёткина-Блюмберга; Показатели жизнедеятельности в норме: артериальное давление 127/66 мм рт.ст., температура 37,3 ° С, ЧСС 59 уд/мин, частота дыхания 12 дыханий в мин.→