У 6-дневного младенца, родившегося на 37 неделе беременности в результате естественных родов, была обнаружена сыпь на лице. По словам матери, новорожденный развивался нормально и имел признаков дискомфорта из-за поражений на коже. Множественные желтые бляшки на эритематозных основаниях — некоторые с крошечными везикулами — были разбросаны по всему лицу младенца, кроме области вокруг глаз и слизистых(рисунок А).

На 33 неделе беременности у матери данного младенца появилась интенсивная зудящая сыпь, характеризующаяся широко распространенными папулезными и везикулярными высыпаниями на животе, бедрах и лице. После родов прямая иммунофлюоресценция перфорационной биопсии одной везикулы у матери показала линейный рисунок окрашивания C3 на базовой мембране (рисунок B, ×200). Присутствовали эозинофилы, а IgM, IgA и IgG не были обнаружены. Эти данные соответствуют диагнозу герпес гестации, редкого аутоиммунного заболевания беременности, которое поражает новорожденных только в 5-10% случаев. Более распространенный дерматит беременности — пруритические уртикарные папулы и бляшки беременности — не затрагивает лицо, а линейное окрашивание эпидермиса не выявляет отложения комплемента. Герпес беременности проходит самостоятельно без осложнений, как это и произошло с данным пациентом в течение двух недель.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm010206
Перевод: Мухаметзянова З.Р., Ахметзянова А.А.