У 31-летней женщины на 31 неделе беременности родилась девочка весом 2,5 кг. В 28 недель беременности была диагностирована водянка плода парвовирусной этиологии. Оценка по шкале Апгар у ребенка показала 7 и 9 баллов на 1 и 5 минутах соответственно. Из анамнеза: левосторонний гидропневмоторакс и выраженная гипоплазия легких. Прогрессирующий респираторный дистресс-синдром лечили механической вентиляцией, установкой двух грудных трубок и терапией оксидом азота. Клиническое состояние девочки ухудшилось, была начата высокочастотная осцилляторная вентиляция. Когда прошло 16 часов с рождения маленькой пациентки, волна ее внутриартериального давления крови резко ослабла и развилась брадикардия с расширенным комплексом QRS. Немедленное хирургическое обследование, предшествующее введению канюли для экстракорпоральной мембранной оксигенации, выявило приток воздуха, но отсутствие возврата крови из сонной артерии и внутренней яремной вены. Рентгенограмма грудной клетки, сделанная непосредственно перед операцией, показала наличие воздуха в крупных сосудах шеи (стрелки), камерах сердца и верхней части брюшной полости. Вскрытие не выявило причину массивной воздушной эмболии со смертельным исходом.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm010470
Перевод: Ахметзянова А.А., Мухаметзнова З.Р.