Туберкулёзный менингит
4-летняя девочка-иммигрантка с лихорадкой и кашлем в анамнезе в течение 1 недели лечилась амбулаторно по поводу инфекции верхних дыхательных путей, но ей потребовалась госпитализация из-за рвоты и обезвоживания. При поступлении затылочной ригидности не отмечалось. Лейкоциты были в норме; С-реактивный белок был в пределах нормы. Рентгенография грудной клетки показала признаки только перибронхита. На 4-й день пребывания в больнице у пациентки развились генерализованные судороги. По результатам лабораторных исследований выявлена гипонатриемия (натрий 126 ммоль/л). Краниальная КТ показала умеренное увеличение боковых желудочков.
Читать дальше →
У 76-летней женщины с ревматоидным артритом, сахарным диабетом и гипертонией в течение 1 месяца наблюдалось учащенное сердцебиение, которое возникало только после того, как она ужинала. Сердцебиение ощущалось в центре грудной клетки и продолжалось в течение 10-15 минут после еды. Электрокардиограмма была нормальной. Рентгенограмма грудной клетки (панель А)
У 17-летнего мальчика в течение одной недели развился проптоз левого глаза. Физическое обследование выявило опухоль, поражающую периорбитальную область (панель А).При магнитно-резонансной томографии была выявлена орбитальная масса (панель В). Результаты лабораторных анализов показали уровень гемоглобина 89 г на литр, количество тромбоцитов 90 000 на кубический миллиметр и количество лейкоцитов 1100 на кубический
14-летний мальчик обратился в дерматологическую клинику для оценки врожденного меланоцитарного невуса размером 11,0 на 4,5 см на медиальной стороне левой голени, врачи- дерматологи наблюдали за этим образованием с тех пор, как мальчику исполнилось 3 года. Невус, присутствующий с рождения, рос вместе с пациентом и имел типичные особенности: яркий цвет,
