Пневмоперитонеум после чрескожной биопсии легкого

Трансторакальная игольная биопсия поражения верхней доли правого легкого под контролем КТ была выполнена 71-летнему мужчине. Сразу после процедуры он пожаловался на сильное вздутие живота с последующей одышкой. Рентгенография грудной клетки показала большой пневмоторакс и пневмоперитонеум ( рисунок А ). С правой стороны была установлена плевральная дренажная трубка, что привело к быстрому облегчению симптомов ( рисунок Б). Повторная рентгенография грудной клетки через 15 дней показала полное разрешение пневмоторакса и пневмоперитонеума. Это редкое проявление связано с врожденным дефектом диафрагмы. Этот дефект, также называемый отверстием Бохдалека, был впервые описан чехословацким анатомом Винсентом Александром Бохдалеком (1801–1883 гг.) и обусловлен тем, что плевроперитонеальный канал не закрывается во время эмбрионального развития, что приводит к постоянному сообщению между двумя полостями. У нашего пациента воздух, попавший в плевральную полость при трансторакальной пункционной биопсии, попал в брюшину, что привело к возникновению постпроцедурного пневмоторакса и пневмоперитонеума.
Источник: www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-67360669739-0/fulltext
Перевод: Пономарёв Д. В., Миронова Д. А.
0 комментариев