+31.87
786 читателей, 3317 топиков

"Глаза енота" и нейробластома

Интересный случай: Глаза енота и нейробластомаДевятимесячную девочку отправили на обследование из-за неспособности развиваться и синяков вокруг глаз. При физическом осмотре у нее был отмечен периорбитальный экхимоз, дисконъюгированный взгляд, расширенные и неподвижные зрачки и неизвестная масса в животе. Исследование образца открытой биопсии брюшной полости выявило нейробластому. На фотографии лица ребенка (панель А) показан
Читать дальше →

Хронический язвенный колит с мегаколоном

Интересный случай: Хронический язвенный колит с мегаколоном53-летняя женщина с язвенным колитом в анамнезе страдала болями в животе и кровавой диареей. Осмотр брюшной полости выявил вздутый и слегка болезненный живот с гипоактивными звуками кишечника. Простые пленки брюшной полости показали две характерные особенности язвенного колита — мегаколон, с поперечной ободочной кишкой (нормальный диаметр до 6 см), расширенной до высоты 2,5 позвонка (вертикальные стрелки), и хронический колит, с левой стороны толстой кишки, показывающей укорочение и потерю гаустры (наконечники стрел). У пациента также был установлен
Читать дальше →

Тромбоз сонной артерии из-за перелома основания черепа

Интересный случай: Тромбоз сонной артерии из-за перелома основания черепа17-летний мальчик прыгнул, чтобы поймать крикетный мяч, и ударился головой о колено товарища по команде. При первоначальной осмотре оценка по шкале комы Глазго составила 7 баллов, и была очевидна левая гемиплегия. Правый зрачок пациента был широко расширен и не реагировал на свет. Вдавленный перелом с расширением через основание черепа был виден на реконструированном компьютерном томографическом снимке (панель А). Пациенту была проведена
Читать дальше →

Массивный тромб правого предсердия

Интересный случай: Массивный тромб правого предсердия80-летняя женщина была доставлена в отделение неотложной помощи вскоре после появления одышки. Компьютерная томография грудной клетки (панель А) выявила тромбоэмболию легочной артерии и явную массу в предсердиях. Последующая транспищеводная эхокардиография (панель В и видео по ссылке ниже) продемонстрировала большую подвижную
Читать дальше →

Псевдосинцитиальная опухоль

Интересный случай: Псевдосинцитиальная опухольСемилетний мальчик был доставлен в общественную больницу с трехнедельным анамнезом кашля и потерей веса без лихорадки. Его лечили пероральными, а затем внутривенными антибиотиками, без клинического улучшения. Рентгенография грудной клетки показала наличие большого плеврального выпота. Компьютерная томография выявила большую, нерегулярную массу переднего средостения, которая вызвала смещение средостения по средней линии и сдавление левого главного бронха, связанное с небольшим плевральным выпотом и поражениями печени и обеих почек. Был выполнен
Читать дальше →

Предотвращение разрыва стенки миокарда

Интересный случай: Надвигающийся разрыв стенки миокарда45-летний мужчина с гипертонией в анамнезе был госпитализирован в больницу из-за тошноты, головокружения и боли в груди. Три недели назад у пациента в течение нескольких часов была стенокардия, но к врачу он не обращался. При обследовании острый инфаркт миокарда был исключен лабораторными исследованиями и электрокардиографией. Эхокардиограмма (рисунок и видео по ссылке ниже) показала
Читать дальше →

Появление силиконового масла внутри глаза на компьютерной томографии

Интересный случай: Появление внутриглазного силиконового масла на компьютерной томографииУ 60-летнего мужчины была эпифора или аномальное переполнение слез, вызванное двусторонней первичной приобретенной непроходимостью носослезного протока. Компьютерная томография (КТ) орбит и придаточных пазух, выполненная в рамках предоперационного обследования, показала наличие гиперплотной массы в заднем сегменте левого глаза. У пациента в анамнезе были цитомегаловирусный ретинит и отслоение сетчатки в левом глазу, которые ранее лечились витрэктомией и тампонадой силиконовым маслом. Силиконовое масло является
Читать дальше →