61-летнему мужчине, который сообщил о прогрессирующей одышке при физической нагрузке продолжительностью 12 лет, был поставлен диагноз хронической обструктивной болезни легких на основании
Читать дальше →

Пятнадцатилетний мальчик поступил с жалобами на трудности при открывании левого глаза, появившиеся после удара карандашом. На левой брови отмечалась небольшая рваная рана (панель А). При офтальмологическом осмотре выявили фиксированный расширенный зрачок, отсутствие светоощущения полный птоз, полная офтальмоплегия, медиальное субконъюнктивальное кровоизлияние. Глазное дно было в норме. Предварительно был поставлен диагноз орбитальный апекс-синдром. При экстренной компьютерной томографии обнаружили крупный фрагмент карандаша, прободавший медиальную стенку глазницы, верхушка его находилась в полости черепа (панель В). Графитовый компонент карандаша рентгеноконтрастен, а окружающая его деревянная структура рентгенпрозрачна.
Читать дальше →

Мужчина 67 лет, получающий процедуру гемодиализа в связи с почечной недостаточностью, обусловленной реноваскулярной болезнью, поступил в больницу для ревизии диализного доступа. За полгода до этого в правую часть грудной клетки пациента был имплантирован двухкамерный кардиостимулятор для лечения полной блокады сердца. Диализный катетер, введенный в левую внутреннюю яремную вену под рентгеноскопическим контролем, показал, что левая верхняя полая вена через коронарный синус впадает в правое предсердие.
Читать дальше →

60-летний мужчина с ишемическим инсультом в анамнезе обратился в кардиологическую клинику одышкой в течении 3-х месяцев при физической нагрузке. Его кровяное давление составляло 141/55 мм рт.ст., при повышенном пульсовом давлении 86 мм рт. ст.
Читать дальше →

У 34-летнего мужчины, поступившего в больницу с диабетическим кетоацидозом, были отмечены грубые черты лица. Он отметил увеличение размера обуви на три полных размера за последние 10 лет и нечеткое зрение в течение последних 3 лет.
Читать дальше →

Здоровая женщина 60 лет обратилась с жалобами на болезненность левой руки. Она отметила, что вытащила занозу из большого пальца левой руки во время отпуска три месяца назад.
Читать дальше →

Женщина 31 года поступила с жалобами на слабые эпизодические боли в правом верхнем квадранте живота и медленно растущее пальпируемое образование в правой половине живота. Симптомы сопровождали ее в течение 10 лет. Желтухи, лихорадки или потери веса в анамнезе не было. Результаты лабораторных исследований, включая уровень ферментов печени, не отличались от нормы.
Читать дальше →