У 25-летнего бессимптомного бегуна-марафонца во время планового обследования был обнаружен непрерывный шум, который был более выражен во время систолы и громче всего в области корня аорты с правой стороны грудины.На коронарной ангиографии была выявлена фистула, соединяющая левую главную коронарную артерию с правым предсердием.
Читать дальше →

49-летняя женщина прошла диагностическое обследование по поводу периодических головных болей. Компьютерная томография показала наличие аневризмы левой внутренней сонной артерии.
Читать дальше →

60-летний мужчина, не принимавший никаких лекарств, был реанимирован после внебольничной остановки сердца. Была обнаружена фибрилляция желудочков и проведена успешная кардиостимуляция постоянным током. Электрокардиография зафиксировала короткие периоды полиморфной желудочковой тахикардии и подъем ST во II и III отведениях, а также фибрилляцию предсердий, которая быстро вернулась к синусовому ритму (рисунок А).
Читать дальше →

В неврологическую клинику обратилась 73-летняя женщина для наблюдения за вторично-прогрессирующим рассеянным склерозом. В течение 30 лет у нее наблюдался прогрессирующий левый гемипарез. Она сообщила о легкой периодической боли, припухлости суставов и скованности правой кисти, пальцев и запястья. Симптомов артрита левой руки у нее не было.
Читать дальше →

71-летний мужчина поступил с гепатоспленомегалией и множественными макулярными, гиперпигментированными, незудящими поражениями кожи на туловище, ногах и руках (изображение А). Уровень гемоглобина составлял 9,1 г на децилитр, количество тромбоцитов — 112 000 на мм3, количество лейкоцитов — 36 200 на мм3, моноцитоз, лимфопения, 16% миелоцитов и 3% бластов.
Читать дальше →

45-летняя курящая женщина поступила с пневмонией. Рентгенография грудной клетки подтвердила наличие консолидации правой верхней доли легкого. Клинические симптомы пневмонии разрешились после антибиотикотерапии, а результаты фиброоптической бронхоскопии были в норме.
Читать дальше →

Женщина 27 лет, весом 45 кг, поступила в ранние роды на сроке 40 недель беременности. Через шесть часов после начала родов из-за брадикардии плода было проведено срочное вакуум-ассистированное вагинальное родоразрешение. Родился здоровый младенец мужского пола весом 3010 г, получивший оценки по шкале Апгар 9 и 9 баллов на 1 и 5 минутах соответственно.
Читать дальше →