+31.87
786 читателей, 3317 топиков

Периренальное экстрамедуллярное кроветворение

Интересный случай: Периренальное экстрамедуллярное кроветворение
69-летняя женщина с хроническим заболеванием почек и миелофиброзом была представлена в отделение неотложной помощи с 2-дневным анамнезом одышки и общей слабостью. У пациента был уровень гемоглобина 7,2 г на децилитр (референсный диапазон, от 11,1 до 15,0), гиперкалиемия и уровень креатинина в сыворотке крови 6,7 мг на децилитр (592 мкмоль на литр; контрольный диапазон, от 0,4 до 1,1 мг на децилитр [от 3,5 до 97,2 мкмоль на литр]). Абдоминальное УЗИ выявило гиперэхогенные структуры вокруг обеих почек. Магнитно-резонансная томография брюшной полости, выполненная без введения контрастного вещества, выявила спленомегалию, нормально выглядящую печень, асцит и ободкообразные поражения по обе стороны периренального пространства (панель А, стрелки).
Читать дальше →

Огромный пищевод на фоне ахалазии

Интересный случай: Огромный пищевод на фоне ахалазии
63-летний мужчина с гипотиреозом в анамнезе в течение 10 лет страдал дисфагией по отношению к твердой пище и жидкостям. Наблюдалось ухудшение симптомов в течение 6 месяцев до обращения, с сопутствующей потерей веса на 27 кг.
Читать дальше →

Множественная неврома слизистой языка

Интересный случай: Множественная неврома слизистой языка
У 9-летнего мальчика в течение 6 лет наблюдались бессимптомные папулы на языке, а также хронические запоры и дискомфорт в животе с младенчества. При физическом осмотре у него был отмечен марфаноидный габитус, грубая фация, неправильное расположение зубов и множественные мягкие желтые папулы размером от 3 до 12 мм на кончике языка.
Читать дальше →

Апикальная гипертрофическая кардиомиопатия

Интересный случай: Апикальная гипертрофическая кардиомиопатия
У 68-летней женщины появились ощущение сердцебиения, были обнаружены частые преждевременные сокращения желудочков и необъяснимая желудочковая тахикардия. Трансторакальная эхокардиограмма показала возможные признаки верхушечной аневризмы левого желудочка, и была получена левая вентрикулограмма.
Читать дальше →

Субконъюнктивальное кровоизлияние при лептоспирозе

Интересный случай: Субконъюнктивальное кровоизлияние при лептоспирозе
Ранее здоровый 18-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с двухдневной лихорадкой, рвотой и диареей. За три недели до осмотра он упал в канал. Его пульс составлял 110 ударов в минуту, а температура — 38,4°C.
Читать дальше →

Окклюзия центральной вены сетчатки

Интересный случай: Окклюзия центральной вены сетчатки
43-летний мужчина с гипертонией внезапно и безболезненно потерял зрение в левом глазу. Острота зрения измерялась только способностью считать пальцы на расстоянии 1 метра. Также был отмечен относительный афферентный дефект зрачка. Внутриглазное давление находилось на верхней границе нормального диапазона, на уровне 20 мм рт.ст. в двустороннем направлении.
Читать дальше →