+31.87
786 читателей, 3317 топиков

Двусторонняя врожденная равновеликая косолапость: редкий клинический случай

Интересный случай: Двусторонняя врожденная равновеликая косолапость: редкий клинический случай
Врожденный равновеликий Талипес, также известный как косолапость, встречается у 1-4 из каждых 1000 живорождений, что делает его одним из наиболее распространенных врожденных дефектов, поражающих ноги. Equinovarus Talipes — это врожденный дефект, при котором одна или обе стопы повернуты внутрь и вниз. Пораженные стопа и голень могут быть меньше, чем другие. Примерно в 50% случаев equinovarus talipes поражает обе стопы. 4-летний ребенок мужского пола доставлен в амбулаторное отделение с жалобой на трудности при ходьбе, контрактуру стопы. После подробного сбора анамнеза и физического обследования выяснилось, что у него →

Гемангиомы печени у детей

Интересный случай: Гемангиомы печени у детей16-дневная девочка с недостатком веса при рождении, была доставлена в отделение неотложной помощи с летаргией. У нее были тахипноэ и выраженная гепатомегалия с гематомой в области печени, а также восемь небольших гемангиом на коже головы, грудной клетке, животе и конечностях, которые были отмечены в течение нескольких дней после рождения. Ультразвуковое исследование брюшной полости показало →

Псевдопсевдогипопаратиреоз

Интересный случай: Псевдопсевдогипопаратиреоз

У 15-летней девочки низкий рост; ее рост составлял 1,42 м (на 3 см ниже третьего процентиля), а масса тела составляла 41,8 кг (около 50-го процентиля). У нее было круглое лицо и несколько подкожных узелков на лбу, руках и коленях. У нее была двусторонняя гипоплазия четвертой и пятой пястных костей ( рисунок ). Концентрация кальция и паратгормона в сыворотке крови была нормальной. Генетическое тестирование показало, что она была гетерозиготна по бессмысленной мутации, влияющей на GNAS, что подтвердило диагноз псевдопсевдогипопаратиреоза.→

Эрлихиоз

Интересный случай: ЭрлихиозУ 13-летней девочки с лихорадкой, энцефалитом, нейтропенией и диссеминированным внутрисосудистым свертыванием (× 1000) исследовали лейкоцитарную пленку. Белые кровяные клетки, а именно, моноциты, были поражены эрлихиями (Erlichia muris). →

Раннее проявление остеохондромы: редкий случай

Интересный случай: Раннее проявление остеохондромы: редкий случай
Наиболее распространенная доброкачественная опухоль кости, остеохондрома, составляет от 30 до 35% всех доброкачественных опухолей костей. Чаще всего этим заболеванием страдают подростки и молодые взрослые, причем заболеваемость составляет 1 к 50 000. Вероятность развития остеохондромы в злокачественное заболевание, подобное хондросаркоме, составляет всего 1%. Остеохондрома имеет аутосомно-доминантный паттерн, и предгипертрофические хондроциты в пластинке роста поражаются мутацией гена EXT. У пациентов с остеохондромой обычно поражен коленный сустав, и они обычно сообщают о безболезненной припухлости вокруг крупных суставов. Эти припухлости являются результатом чрезмерного →

Случай частичного выпадения гипертрофированных множественных анальных сосочков

Интересный случай: Случай частичного выпадения гипертрофированных множественных анальных сосочков
45-летний пациент мужского пола обратился в наше отделение для пациентов (OPD) с жалобами на повторяющееся кровотечение из прямой кишки, ощущение жжения в анальной области и ощущение тяжести в анальной области в течение 6 месяцев. Выпадение гипертрофированных анальных сосочков, как показано на рисунке, и легкая болезненность в анальной области. В настоящее время у пациента также хроническая трещина в анусе и расстройство желудка с периодическими нарушениями работы кишечника. В прошлом анамнезе у пациента был свищ в анальной области 2 года назад. Рекомендованным лечением была фиссурэктомия с электродессификацией и выскабливанием анальных сосочков под спинальной анестезией. Пациенту было рекомендовано →

Плоскоклеточная карцинома языка

Интересный случай: Плоскоклеточная карцинома языкаЗдоровый 58-летний мужчина был направлен на лечение болезненной опухоли на левой стороне языка. Поражение интенсивно росло в течение предшествующих 8 месяцев без признаков кровотечения. →

Редкий случай сухого туберкулеза правого плеча

Интересный случай: Редкий случай сухого туберкулеза правого плеча
Сухой кариес — классическая сухая форма туберкулеза проксимального отдела плечевой кости. Сухой кариес — довольно редкое внелегочное проявление костного туберкулеза. На его долю приходится от 0,9 до 1,7 процента всех случаев внелегочного туберкулеза. 23-летняя женщина обратилась в амбулаторное отделение ортопедии с жалобой на боль и ограничение движений плеча в течение 6 месяцев. Пациент ранее не болел туберкулезом в анамнезе, но в анамнезе есть член семьи, страдающий легочным Кохом. При клиническом осмотре отмечалась болезненность над большей бугристостью с ограниченным внешним вращением, отведением до 30 градусов с дальнейшим пассивным отведением, которое было болезненным. Наблюдалось заметное истощение →

Фокомелия: редкая врожденная аномалия

Интересный случай: Фокомелия: редкая врожденная аномалия
2-летний пациент мужского пола попал в отделение хирургии Аюрведического колледжа, больницы и исследовательского центра имени Махатмы Ганди с жалобой на недоразвитую правую руку. При осмотре она короткая по длине по сравнению с нормальной, а также отсутствует лучевая и локтевая кости. На основании клинических признаков был поставлен предварительный диагноз фокомелия. Эта необычная врожденная аномалия может поражать верхние и/или нижние конечности. Кости пораженной конечности либо отсутствуют, либо недоразвиты у тех, кто страдает этим заболеванием. В результате конечность резко уменьшается в длине, а в крайних случаях рука или нога могут даже быть непосредственно соединены с туловищем. Болезнь может поражать →

Паттерн Де Винтер в низших отведениях: редкий случай представления

Интересный случай: Паттерн Де Винтер в низших отведениях: редкий случай представления
60-летняя женщина с гипертонией в анамнезе, сахарным диабетом, поступила в отделение неотложной помощи с острой болью в груди. Физикальное обследование не выявило никаких отклонений. Электрокардиограмма показала наклонную депрессию ST в точке J в нижних отведениях (II, III и aVF) с положительным зубцом T, соответствующим синдрому Де Винтера, и подъемом ST в aVR. Тропонин был положительным (54301нг/л). Эхокардиография выявила →