39-летний мужчина без кардиологических заболеваний в анамнезе обратился с жалобами на левостороннюю боль в груди. Последующий стресс-тест не выявил признаков ишемии миокарда. Электронно-лучевая томография с контрастным усилением выявила миокардиальный мостик в среднем сегменте передней нисходящей ветви левой коронарной артерии. На панели А показана правая передняя косая проекция. Систолическое сужение с феноменом «шаг вниз, шаг вверх» (стрелка) затронуло этот сегмент артерии дистальнее второй диагональной ветви (звездочка). На панели В показана левая передняя косая проекция интрамиокардиального хода артерии в направлении субэндокарда правого желудочка.
Читать дальше →

77-летняя китаянка обратилась с аномалией на снимке грудной клетки, полученном в рамках скрининга для иммиграции в США.
Читать дальше →

35-летний мужчина обратился с эпигастральной болью, продолжавшейся несколько месяцев. Эзофагогастродуоденоскопия выявила активную язву двенадцатиперстной кишки. Биопсия антрума желудка показала хронический активный гастрит с многочисленными организмами Helicobacter pylori на слизистой. На этой микрофотографии среза образца биопсии антрума (×1000), окрашенного пятном Гента, видна ямка желудка, практически заполненная H. pylori.
Читать дальше →

Мужчина 65 лет с пятилетним анамнезом неконтролируемой артериальной гипертензии поступил в отделение неотложной помощи с отеком легких. При поступлении артериальное давление 180/110 мм рт.ст. Рентгенограмма грудной клетки показала двусторонний плевральный выпот, а также отек легких. Электрокардиограмма показала блокаду левой ножки пучка Гиса.
Читать дальше →

32-летний мужчина обратился с потерей зрения на левом глазу. За неделю до этого под местной анестезией пациенту была сделана инъекция аутологичного жира в лоб для коррекции межбровных морщин. Пациент сообщил, что во время процедуры почувствовал внезапную сильную боль вокруг глаза и полностью перестал видеть левым глазом. Результаты обследования: сознание пациента ясное, отсутствует светоощущения в левом глазу, левый зрачок расширен, в левом глазу нет прямого зрачкового светового рефлекса, а непрямой зрачковый световой рефлекс медленный.
Читать дальше →

22-летний мужчина был направлен к нам для оценки бессимптомного новообразования в верхней части левого легкого, которое было обнаружено при рентгенографии грудной клетки (рисунок А, стрелка), выполненной во время физического скрининга перед началом военной службы. Он не курил, у него не было легочных симптомов, в остальном он чувствовал себя хорошо. Компьютерная томография без усиления (КТ) грудной клетки выявила четко очерченное образование диаметром 3 см в левой верхней доле, содержащее множественные кальцификации (рисунок В, стрелка).
Читать дальше →

71-летний мужчина поступил с острым отеком легких и кардиогенным шоком через девять лет после замены митрального и аортального клапанов протезами Bjork-Shiley. Кинофлюороскопия показала, что малая распорка протеза митрального клапана отломилась, и диск бешено болтался в левом желудочке. На кадре кинофлюороскопии (рисунок А) показаны разорванная малая опора (незакрашенная стрелка), свободно плавающий диск (острие стрелки), дефектный протез митрального клапана (сплошная стрелка) и неповрежденный протез аортального клапана (изогнутая стрелка).
Читать дальше →