Симптом кофейного зерна

87-летний мужчина с хроническим заболеванием почек, гипертонией и фибрилляцией предсердий обратился в отделение неотложной помощи на отдаленном острове в Южной Атлантике, где он проживал, с жалобами на запоры и боли внизу живота в течении 3-х дней.
Читать дальше →
61-летний мужчина обратился в отделение гематологии с прогрессирующим затруднением глотания пищи. Он также рассказал о 2-х летней истории отека рук и лица, а также сухость кожи и выпадение волос. Физикальное обследование ротоглотки показало макроглоссию с задним гребешком, эритему небной дуги и увеличенный язычок. Была проведена биопсия язычка, и окрашивание Конго-красным показало яблочно-зеленое двулучепреломление, наводящее на мысль о отложениях амилоида. Иммуногистохимический анализ показал высокий уровень

48-летний мужчина обратился в дерматологическую клинику с 2-месячным анамнезом зудящей сыпи, которая началась в области гениталий и прогрессировала, охватывая туловище, руки и ноги. Ему недавно поставили диагноз сахарный диабет, также он сообщил о потере веса на 13 кг с момента получения этого диагноза. При осмотре были обнаружены эритематозные пятна и бляшки на различных стадиях заживления (картинка А). Биопсия выявила вздутие верхних остистых кератиноцитов с толстой коркой некротических остатков. Этот внешний вид соответствовал


77-летний мужчина обратился в отделение неотложной помощи с тошнотой, рвотой и диареей. У него не было медицинской или хирургической истории болезни и не было жалоб на одышку или кашель. При физикальном обследовании было отмечено уменьшение шумов дыхания в нижней трети правой стороны грудной клетки, а рентгенография грудной клетки выявила помутнение в правом гемитораксе. Сфокусированная оценка с помощью УЗИ