38-летний мужчина обратился в клинику отоларингологии с затруднением дыхания через правую ноздрю, которое, по его словам, длилось в течение нескольких лет. В анамнезе отсутствуют травмы лица или черепно-лицевые аномалии. Читать дальше →

81-летний мужчина обратился в отделение неотложной помощи с внезапной головной болью и потерей зрения. В анамнезе у него была нефункционирующая макроаденома гипофиза ( изображение А, стрелка), которая наблюдалась с помощью последовательной визуализации в течение предыдущих 4 лет. При осмотре у правого глаза был птоз, нереактивный зрачок и паралич подъема, опускания и приведения (изображение В) — результаты, соответствующие параличу правого глазодвигательного нерва. Читать дальше →

77-летняя женщина, перенесшая мастэктомию и химиотерапию по поводу рака левой молочной железы 35 годами ранее с минимальными побочными эффектами, обратилась по поводу гиперпигментированного участка кожи на нижней части спины. Читать дальше →

58-летняя женщина обратилась с 2-летней историей прогрессирующего выпадения волос, включая лобную линию роста волос и брови. У нее была полоса лобно-теменной рецессии волосяного покрова и почти полная потеря бровей. Читать дальше →

39-летний чернокожий мужчина в течение 2 недель страдал от прогрессирующего ухудшения непроизвольных движений левой руки, которые начались внезапно. В его анамнезе были гипертония и плохо контролируемый диабет. Медицинский осмотр выявил хорею левого предплечья и атетоз пальцев левой руки. Читать дальше →

72-летний мужчина поступил с внезапным нарушением речи. В анамнезе ничего примечательного не было, лекарств не принимал, не курил. При физикальном обследовании были выявлены левосторонний лицевой паралич и дизартрофония. Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография показала гиперинтенсивность в области правой прецентральной извилины, свидетельствующая об острой ишемии головного мозга (панель А, стрелка). Через три дня после инсульта у пациента наблюдалось нарушение моторной иннервации. Когда его попросили улыбнуться по команде, он не смог сделать это в полной мере из-за паралича лицевого нерва слева (панель B). Читать дальше →

54-летняя женщина страдала 5-дневной лихорадкой, кашлем и ринореей после возвращения в Соединенные Штаты из миссионерского визита на Филиппины. У нее не было клинически значимой истории болезни, и она не помнила, чтобы болела корью. Она сообщила о полной вакцинации в детстве, включая вакцину против кори, хотя записи о дозировке и штамме отсутствовали. Обследование выявило экзантему, включающую голову, шею и плечи с цефалокаудальным распространением (панель А), Читать дальше →