Весенний кератоконъюнктивит

Интересный случай: Весенний кератоконъюнктивит
6-летний мальчик поступил в отделение неотложной помощи с проблемами со зрением, доставляющие дискомфорт последние 2 года. В целом пациент был здоров. Мама мальчика сообщила, что заметила “беловатые пятнышки” вокруг обеих радужных оболочек, которые увеличивались в размерах. Мальчик был активен и не имел признаков снижения остроты зрения, но у него периодически чесались глаза. На осмотре в каждом глазу были выявлены выпуклые симметричные белые папулы диаметром 2 мм между 10 и 2 часами положения лимба; В центре этой области можно было увидеть кальцифицированные крапинки, похожие на яичную скорлупу. Также было отмечено формирование гигантских сосочков по типу «булыжной мостовой» (стрелка), на основании чего был поставлен клинический диагноз: весенний кератоконъюнктивит. (Пациента попросили посмотреть на его нос для целей фотографии.) Весенний кератоконъюнктивит обычно поражает мужчин в возрасте от 5 до 20 лет, также наблюдается в период полового созревания. Как правило, поражаются оба глаза, и пациенты часто жалуются на жжение или зуд в глазах, слезотечение и светобоязнь. Диагноз обычно основывается на клинических данных о гигантских сосочках по типу «булыжной мостовой» на конъюнктиве предплюсны или в лимбе. Лечение состоит из назначения глазных капель с физиологическим раствором, которые облегчают симптомы, а также местных антигистаминных и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1014624
Перевод: Ахметзянова А.А., Мухаметзнова З.Р.

0 комментариев

Оставить комментарий