Кашель может передавать инфекционные агенты, такие как вирус гриппа, и предполагалось, что ношение маски ограничивает передачу этих агентов. Оптика Schlieren позволяет эффективно визуализировать рассеивание выдыхаемого воздуха во время кашля. Как стандартная хирургическая маска (панель А), так и маска N95 (или респиратор) (панель В) обеспечивают барьер, который помогает остановить поступательное движение кашлевого шлейфа. Без барьера, обеспечиваемого защитной маской, кашель может вызвать сильную турбулентную струю воздуха на расстоянии 1-2 м ото рта. Несмотря на некоторую утечку по бокам и через переднюю часть как хирургической маски, так и маски N95, большая часть выделяющихся стоков уносится вверх в поднимающемся тепловом шлейфе, снижая риск передачи инфекции. Маска N95 обеспечивает лучшую герметичность, чем хирургическая маска, но она все еще не полностью задерживает выделения от кашля.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm0904279
Перевод: Козьмова Мария Нурадиновна

Рис. 1 У 71-летнего мужчины с множественной миеломой в анамнезе и последующей ауто-трансплантацией костного мозга была обнаружена сыпь на лице в области глазничной ветви правого тройничного нерва (изображение А). →

Один-единственный диагноз объясняет необычные результаты, обнаруженные у этой 79-летней женщины.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199703203361206
Перевод: Козьмова Мария Нурадиновна

78-летняя женщина, перенесшая правую гемиколэктомию для лечения карциномы слепой кишки с поражением регионарных лимфатических узлов, заметила новый периумбиликальный подкожный отек через два месяца после операции.→

82-летний мужчина с эпизодической болью в течение 1 года и выпуклостью вдоль правого реберного края. 4 года назад он перенес миниторакотомию для биопсии рецидивирующей плоскоклеточной карциномы в правом легком. →

26-летний мужчина обратился в амбулаторную клинику с жалобами на боль и припухлость в мошонке в течение 1 месяца, а также лихорадка. Температура его тела была 37,5°C. При осмотре была отмечена болезненность и припухлость правой стороны мошонки. Лабораторные исследования показали абсолютное количество эозинофилов 1180 на кубический миллиметр (контрольное значение <500). Ультразвуковое исследование мошонки показало анэхогенные трубчатые каналы (стрелка) возле правого яичка →

53-летний мужчина поступил с опухолью в левой части грудной клетки. 15 месяцев назад перенес малоинвазивную роботизированную многососудистую реваскуляризацию коронарных артерий. Он отметил, что опухоль становится более заметной при натуживании или кашле.→

Ранее здоровый 14-летний мальчик, живший на ферме направлен с 1-месячным анамнезом эпизодических головных болей, связанных с рвотой. Физикальное обследование выявило отек зрительного нерва. Магнитно-резонансная томография головы показала многокамерную кисту размером 6,0 см на 6,2 см на 5,8 см в правой височно-теменной области головного мозга→

45-летняя женщина, живущая в сельской местности на севере Испании, обратилась в нашу клинику с холодными руками. Эти симптомы развивались в течение 6 лет. Феномен Рейно был замечен после того, как ее руки подверглись воздействию холода. →

26-летний мужчина обратился в амбулаторную клинику с жалобами на боль и припухлость в мошонке в течение 1 месяца и субфебрильной температурой. Температура его тела была 37,5°C.→

57-летняя женщина обратилась с рецидивирующим синуситом левой верхнечелюстной пазухи. Компьютерная томография показала наличие инородного тела в левой решетчатой пазухе (панель А). Пациент получил эндоскопический имплантат в верхней челюсти 2 годами ранее без осложнений.→

У 65-летнего мужчины в анамнезе в течение 2 месяцев наблюдался безболезненный двусторонний отек нижних век. 4 года назад ему был установлен постоянный кардиостимулятор для лечения блокады сердца третьей степени. При физикальном осмотре был выявлен двусторонний пальпебральный отек и пальпируемые образования→