Криптококкоз кожи

Интересный случай: Криптококкоз кожи

У 32-летнего мужчины, инфицированного вирусом иммунодефицита человека, появились множественные папулы различных размеров, многие из которых были пупырчатыми. Поражения располагались в основном на лице (панель А), в меньшей степени были поражены туловище, ягодицы, руки и ноги. Препарат Цанка из желатинового ядра, полученного при кюретаже одной из папул, выявил инкапсулированные дрожжевые формы (панель B; окраска по Райту, ×400).
Читать дальше →

Изменение цвета кожи, индуцированное амиодароном

Интересный случай: Изменение цвета кожи, индуцированное амиодароном

61-летний мужчина, которому после остановки сердца в 1989 году был имплантирован дефибриллятор, в 1990 году получил лечение амиодароном из-за частых разрядов дефибриллятора. После начальной нагрузочной дозы была назначена поддерживающая доза 400 мг в день, и у пациента больше не было повторных разрядов.
Читать дальше →

Мукормикоз кисти и предплечья

Интересный случай: Мукормикоз кисти и предплечья

Мукормикоз кисти и предплечья возник у 28-летней женщины после термического ожога большого пальца правой руки, вызванного водопроводной водой (панель А). У пациентки был сахарный диабет легкой степени, который лечился 10 мг глибурида (Глибенкламид) в день в течение четырех лет. Инвазия гифов (стрелки) и распространение по кровеносным сосудам (панель B, ×600) привели к некрозу кисти и предплечья (панель A), вызывали риск для жизни пациентки, поэтому возникла необходимость ампутации руки выше локтя через 26 дней после ожога.
Читать дальше →

Буллезный пемфигоид

Интересный случай: Буллезный пемфигоид

Интактное буллезное поражение было обнаружено на ноге 84-летней женщины, у которой в течение трех дней наблюдались зуд и волдыри на бедрах, руках и ногах. Остальной осмотр был ничем не примечателен, результаты лабораторных анализов были в норме, за исключением слабого лейкоцитоза. Пациентка была здорова и не принимала никаких лекарств. Тест непрямой иммунофлюоресценции на циркулирующие антитела против бацилл был положительным.
Читать дальше →

Рецидивирующая лихорадка

Интересный случай: Рецидивирующая лихорадка

41-летняя женщина поступила с повторяющейся лихорадкой в течение четырёх людей (температура 40,5°C), головной болью и диффузной миалгией. Она была одним из трех членов семьи, у которых рецидивирующая лихорадка развилась после отдыха в деревенском, кишащем грызунами домике на северо-востоке штата Вашингтон.
Читать дальше →

Дефицит витамина В12

Интересный случай: Дефицит витамина В12

72-летний мужчина, у которого в течение нескольких недель наблюдались усталость, потеря аппетита и повышенная температура, поступил в больницу с выраженной бледностью и признаками лево- и правожелудочковой недостаточности. Неврологический осмотр выявил плохую кратковременную память и снижение чувства вибрации в ногах.
Читать дальше →

Helicobacter pylori в язве желудка

Интересный случай: Helicobacter pylori в язве желудка

35-летний мужчина обратился с эпигастральной болью, продолжавшейся несколько месяцев. Эзофагогастродуоденоскопия выявила активную язву двенадцатиперстной кишки. Биопсия антрума желудка показала хронический активный гастрит с многочисленными организмами Helicobacter pylori на слизистой. На этой микрофотографии среза образца биопсии антрума (×1000), окрашенного пятном Гента, видна ямка желудка, практически заполненная H. pylori.
Читать дальше →