Мукормикоз кисти и предплечья

Интересный случай: Мукормикоз кисти и предплечья

Мукормикоз кисти и предплечья возник у 28-летней женщины после термического ожога большого пальца правой руки, вызванного водопроводной водой (панель А). У пациентки был сахарный диабет легкой степени, который лечился 10 мг глибурида (Глибенкламид) в день в течение четырех лет. Инвазия гифов (стрелки) и распространение по кровеносным сосудам (панель B, ×600) привели к некрозу кисти и предплечья (панель A), вызывали риск для жизни пациентки, поэтому возникла необходимость ампутации руки выше локтя через 26 дней после ожога. Инфекция была вызвана несептативными гифами Rhizopus oryzae шириной от 3 до 15 мкм с неравномерным ветвлением (панель C, ×1300) и спорангиями с множеством спорангиоспор на конце каждой гифы (панель D, ×1200). Эти организмы были устойчивы к амфотерицину В in vitro. Через 17 дней после ампутации культя зажила, и пациентка была отправлена домой. При наблюдении через год не было обнаружено никаких признаков рецидива или грибковой инфекции в других местах.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199711203372105
Перевод: Мухаметзянова З.Р., Ахметзянова А.А.

0 комментариев

Оставить комментарий