+31.87
786 читателей, 3317 топиков

Флуоресценция мочи при отравлении этиленгликолем

Интересный случай: Флуоресценция

38-летний мужчина обратился в отделение неотложной помощи после того, как, по его словам, выпил антифриз. Он выглядел опьяневшим, возбужденным и агрессивным; была назначена химическая седация.
Читать дальше →

Увеличение груди у новорожденного

Интересный случай: новорожденный

Восьмидневная новорожденная девочка поступила с двусторонним увеличением груди. Она родилась в срок; 1-минутная и 5-минутная оценки по шкале Апгар составили 8 и 9 баллов соответственно.
Читать дальше →

Гетеротопическая оссификация в срединном разрезе брюшной полости

Интересный случай: Гетеротопическая оссификация в срединном разрезе брюшной полости
49-летнему мужчине была проведена компьютерная томография (КТ) в рамках планового наблюдения после резекции левой почки, выполненной 2 года назад по поводу почечно-клеточного рака. Во время медицинского осмотра был обнаружен
Читать дальше →

Травматический разрыв аорты

Интересный случай: Травматический разрыв аорты
37-летний мужчина попал в дорожно-транспортное происшествие. При осмотре в отделении неотложной помощи пациент был гемодинамически стабилен, лишь имел отпечаток автомобильного руля на передней стенке грудной клетки.
Читать дальше →

Приобретенный артериовенозный свищ (фистула)

Интересный случай: Приобретенный артериовенозный свищ (фистула)
У 35-летнего мужчины была диагностирована застойная сердечная недостаточность с высоким сердечным выбросом. Четырнадцатью годами ранее он получил осколочное ранение левого бедра во время взрыва заминированного автомобиля в Ливане. Вследствие этого в левой части его паха появилось постепенно увеличивающееся пульсирующее образование. На ангиографии выявили большую артериовенозную фистулу с вовлечением глубоких бедренных артерии и вены (панель А, стрелка).
Читать дальше →

Уцелевшие лекарства

Интересный случай: Сохранившаяся аптечка

37-летний мужчина с болезнью Крона был направлен к нам из-за энтерокожного свища. В течение последних трех месяцев он принимал по 6 таблеток месаламина и 20 мг преднизона в день. Из-за постоянной тошноты и рвоты он получал внутривенную гипералиментацию. Серия снимков верхних отделов желудочно-кишечного тракта показала расширение желудка (изогнутая стрелка) и двенадцатиперстной кишки (прямая стрелка) до связки Трейтца в результате приема таблеток.
Читать дальше →

Гнойный паротит

Интересный случай: Гнойный паротит
У 60-летней женщины с метастатической нейроэндокринной опухолью в анамнезе наблюдался быстро прогрессирующий отек левой стороны лица. Пациентка поступила с температурой 36,1 °C, пульсом 106 в минуту и кровяным давлением 106/58 мм рт. ст. Организм ее был обезвожен и слаб. Левая преаурикулярная область ее лица была заметно опухшей. Прощупывалось твердое болезненное образование. Из околоушного протока Стенсена выделялся гной. Количество лейкоцитов составляло 54 400 на кубический миллиметр, из них 41 процент сегментоядерных гранулоцитов и 20 процентов палочкоядерных форм. Компьютерная томография головы с внутривенным введением контрастного вещества показала увеличивающееся образование в левой околоушной железе, однако не было никаких признаков абсцесса. Было начато парентеральное введение антибиотиков широкого спектра действия.
Читать дальше →