Акральная эритема, вызванная химиотерапией

Интересный случай: Акральная эритема, вызванная химиотерапиейУ 61-летней женщины с неходжкинской лимфомой наблюдали акральную эритему. Повреждения развились у пациентки во время прохождения курса химиотерапии, у нее возникло состояние тяжелой нейтропении. Курс состоял из Метотрексата, Доксорубицина, Циклофосфамида, Винкристина, Преднизона и Блеомицина. →

Атипичная картина классической саркомы Капоши

Интересный случай: Атипичная картина классической саркомы Капоши

77-летняя женщина поступила в наше отделение с 2-летним анамнезом множественных болезненных лиловых образований над левой грудью. Физикальное обследование показало множественные фиолетовые инфильтрированные папулы, узелки и бляшки на левой молочной железе ( рис.), шее, предплечьях, ногах, руках и ступнях.→

Линии Мюрке

Интересный случай: Линии МюркеУ 46-летней женщины с метастатической саркомой, проходившей лечение химиотерапией (5 курсов), появились две симметричные горизонтальные белые линии на ногтях рук, но не на ногтях ног. Был поставлен диагноз-линии Мюрке. →

Лимфома конъюнктивы, выявляющая системную лимфому

Интересный случай: Лимфома конъюнктивы, выявляющая системную лимфому
Мы сообщаем о случае 60-летней пациентки без определенного анамнеза, обратившейся в отделение неотложной офтальмологии с конъюнктивальной массой в левом и правом глазах, которая постепенно увеличивалась в течение последних трех месяцев. Офтальмологическое обследование обоих глаз показало нескорректированную остроту зрения 8/10, сохраненную подвижность глаза, присутствующий и симметричный световой рефлекс зрачка, двустороннюю хорошо васкуляризированную припухлость конъюнктивы лососево-розового цвета, заполняющую верхний конъюнктивальный тупик (А). Осмотр переднего сегмента показал →

Некроз костного мозга при остром монобластном лейкозе

Интересный случай: Некроз костного мозга при остром монобластном лейкозе56-летний мужчина обратился в поликлинику с 7-дневной историей лихорадки, легкой слабости и одышки. При осмотре живот безболезненный и растянутый, выявлены увеличение печени, селезёнки, также отмечено увеличение шейных лимфоузлов. Лабораторные исследования выявили 142000/мкл лейкоцитов (референсный диапазон от 3500 до 9800) уровень монобластов 92%, 7,6 г/дл гемоглобина (референсный диапазон от 13,5 до 17,5) и 36000/мкл тромбоцитов. (Диапазон значений: от 130 000 до 370 000). Биопсия костного мозга выявила инфильтрацию костного мозга монобластами (фрагмент A: образец костного мозга, окрашенный гематоксилином и эозином; вставка: мазок аспирата, окрашенный по Мэю-Грюнвальду-Гимзе). Поставлен диагноз «острый монобластный лейкоз», пациенту проведена индукционная химиотерапия. →

Бронхопищеводный свищ

Интересный случай: Бронхопищеводный свищ50-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с 5-дневной историей одышки, боли в груди и кашля. За пятнадцать дней до обращения ему поставили диагноз: крупноклеточная нейроэндокринная карцинома легкого с метастазами в мозг. Сатурация кислорода составила 93% при дыхании окружающим воздухом. При физикальном обследовании было отмечено снижение дыхательных шумов в правой нижней доле, а также приступы кашля после приема жидкости. Компьютерная томография грудной клетки показала диффузные двусторонние интерстициальные инфильтраты, а также ранее выявленное новообразование в легких, окружающее среднюю треть пищевода. Тестирование на SARS-CoV-2 было отрицательным. →

Изменение ногтей во время химиотерапии

Интересный случай: Изменение ногтей во время химиотерапии
42-летний мужчина, проходивший лечение от неходжкинской лимфомы, обратился в онкологическую клинику с изменениями ногтей. Пятью месяцами ранее у него обнаружилась непроходимость желудочного отверстия и был поставлен диагноз В-клеточной неходжкинской лимфомы высокой степени. Затем он прошел четыре курса химиотерапии, которые включали ритуксимаб, этопозид, преднизолон, винкристин, циклофосфамид и доксорубицин. Физикальный осмотр показал→

Трихомегалия, связанная с панитумумабом

Интересный случай: Трихомегалия, связанная с панитумумабом53-летняя женщина с метастатическим перстневидноклеточным раком аппендикса поступила в больницу с непроходимостью кишечника. Восемь месяцев назад она начала получать терапию рака панитумумабом, ингибитором рецептора эпидермального фактора роста (EGFR). →

Плоскоклеточная карцинома вульвы

Интересный случай: Плоскоклеточная карцинома вульвы
45-летняя женщина была направлена в клинику кольпоскопии для оценки бородавчатого поражения на ее вульве. Она сообщила об усилении боли и зуда в этой области в течение предыдущего года.→

Мезотелиома

Интересный случай: Мезотелиома
Боли в спине развились у 31-летнего мужчины, перенесшего тотальное облучение узлов и химиотерапию по поводу лимфогранулематоза в возрасте 15 лет (при обнаружении бессимптомной внутригрудной лимфаденопатии на рутинной рентгенограмме органов грудной клетки) и получившего повторный курс химиотерапии и лучевой терапии в возрасте 25 лет по поводу рецидива лимфогранулематоза в шейном лимфатическом узле. Исследования выявили грудное паравертебральное образование в ранее облученном отделе. После того, как обширное исследование не выявило других локализаций опухоли, была выполнена торакотомия. Светомикроскопический анализ полученной ткани показал, что опухоль состоит из веретенообразных и железистых эпителиальных клеток. →

Трансиллюминация кистозной лимфатической мальформации

Интересный случай: Трансиллюминация кистозной лимфатической мальформации

Четырехнедельный доношенный младенец мужского пола поступил с опухолью у основания шеи (изображение А). Рост поражения, очевидный с момента его рождения после неосложненной беременности, был соизмерим с ростом младенца. Физикальное обследование выявило мягкое, четко очерченное, безболезненное образование на шее размером 11 на 8 см. Со стороны кожи аномалий не отмечено. Применение источника света к массе выявило полную трансиллюминацию (фото B), что согласуется с диагнозом макрокистозной лимфатической мальформации.→