Метастаз Вирхова

Интересный случай: Метастаз Вирхова
Женщина 56 лет обратилась с жалобами на желтуху и безболезненное образование в левой надключичной ямке, которое постепенно увеличивалось в течение последних 8 недель.
Читать дальше →

Рак мошонки

Интересный случай: Рак мошонки
63-летний мужчина с генерализованным витилиго был доставлен с двухлетним анамнезом раздражения и зуда в области мошонки. Ультрафиолетовое лечение витилиго не проводилось. Физикальный осмотр выявил эритематозное, приподнятое очаговое образование с изъязвленным центром на задней стороне мошонки. Первоначально была предположена грибковая инфекция, но раздражение не поддавалось противогрибковой терапии. Исследование биоптата показало плоскоклеточный рак. Пациент перенёс частичное удаление мошонки, а гистологическое исследование выявило инвазивный плоскоклеточный рак. Результаты стадирования опухоли, выполненного с использованием компьютерной томографии, оказались отрицательными. Пациент, спортивный тренер средней школы, в течение следующего года был здоров. Выявить этиологические факторы рака мошонки было затруднительно, и нет никакой известной связи между раком мошонки и витилиго. Исторически рак мошонки был болезнью трубочистов.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm040559
Перевод: Рубцов А.Д., Урсов М.А. Жалялов И.С.

Анафилактический шок после применения синего красителя

Интересный случай: Анафилактический шок после применения синего красителя

33-летняя женщина была госпитализирована для оперативного лечения плоскоклеточного рака шейки матки (стадия IB1, с опухолью <2 см в диаметре; рис. A, стрелки). Магнитно-резонансная томография не выявила лимфаденопатии или парацервикального опухолевого поражения. Пациентку доставили в операционную для проведения радикальной трахелэктомии и лимфаденэктомии регионарных л/у. Перед началом операции для поиска сторожевого лимфоузла использовали 4 мл технеция-99m и синего
Читать дальше →

Ладонная Плоскоклеточная Карцинома

Интересный случай: Ладонная Плоскоклеточная Карцинома

56-летний мужчина обратился в дерматологическую клинику с изъязвленным поражением на правой ладони. Примерно 40 лет назад он прошел курс лучевой терапии по поводу ладонного гипергидроза обеих рук. Пациент получил суммарную дозу облучения в 25,6 Гр на обе ладони.
Читать дальше →

Метастазирование Голосовых Связок

Интересный случай: Метастазирование Голосовых Связок

49-летний мужчина поступил в клинику оториноларингологии с 3-месячным анамнезом прогрессирующих изменений голоса и болей при глотании. В анамнезе также присутствовала гипертония и сахарный диабет 2-го типа, пациент был курильщиком.
Читать дальше →

Карцинома

Интересный случай: Карцинома.

54-летняя женщина была представлена в стоматологической клинике с 1-летней историей отека и болезненности в полости рта. Она регулярно пережевывала сыпучий табак, который она помещала на дно полости рта между челюстью и языком, до пяти раз в день в течение более 10 лет. Внутриоральный осмотр выявил нерегулярное, уплотненное поражение, которое измерялось в 3 см в наибольшем размере и располагалось на дне полости рта внутри левой челюсти (фото 1). При предварительной биопсии поражения выявлена инвазивная плоскоклеточная карцинома с гиперхромными плеоморфными клетками и «кератиновая жемчужина» (фото 2, стрелка) в соединительной ткани. Компьютерная томография и позитронно-эмиссионная томография не показали участия костных или лимфатических узлов. Плоскоклеточная карцинома является наиболее распространенным типом новообразований полости рта.Пациенту провели эн блочное иссечение карциномы, а также сегментарную мандибулэктомию с использованием васкуляризованного свободного фибулярного лоскута в качестве остеокутанового трансплантата и селективного рассечения шеи.Патологический анализ не выявил участия костных или лимфатических узлов, не имеющих опухолевых полей.
Читать дальше →