25-летний мужчина был направлен в отделение неотложной помощи из-за аномальных результатов рентгенограммы грудной клетки, полученных во время обследования перед приемом на работу. У него не было известной истории болезни и никаких симптомов. Его частота дыхания составляла 14 вдохов в минуту, а его насыщение кислородом составляло 100%, когда он дышал окружающим воздухом. При осмотре: ослабление дыхания в основании правого легкого. Живот не болезненный. Рентгенограмма грудной клетки показала возможный правосторонний плевральный выпот, приподнятую правую половину диафрагмы и подозрение на транслокацию толстой кишки в правый верхний квадрант живота (фото А). Компьютерная томография органов грудной клетки с применением контрастного вещества выявила грыжу правой почки, сальника, тонкого и толстого кишечника в правую грудную полость через большой заднелатеральный дефект диафрагмы (фото В — фронтальная проекция, панель С — сагиттальная проекция). Признаков кишечной непроходимости не было. Был поставлен диагноз →

53-летняя женщина с травматическим переломом гортани в детстве была направлена для оценки чрезмерной дневной сонливости. При дыхании наблюдался характерный свист. Спирометрическая петля объема потока (панель А)→

Подборка видеозаписей из ГКБ №23 с объяснением алгоритмов общего осмотра и исследований суставов, гепатобилиарной, дыхательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.
Пропедевтика внутренних болезней. Суставы

Пропедевтика внутренних болезней. Печень→

Клиническая оценка полученных данных при определении сознания

1. Ясное сознание – больной хорошо ориентируется во времени пространстве, быстро и правильно отвечает на вопросы, тактильна и болевая чувствительность полностью сохранена.
Нарушение сознания оценивается как:→

1. Боли, связанные с поражением плевры (плевральные боли).
а) имеют одностороннюю локализацию, чаще всего в боковой части грудной клетки («боли в боку»). Такая локализация болей типична для поражения костальной плевры. При поражении диафрагмальной плевры боли локализуются в верхней половине живота. При поражении медиастинальной плевры – за грудиной.→

К основным характерным жалобам для заболеваний органов дыхания относятся жалобы на кашель, одышку, боли в грудной клетке, кровохарканье. К общим жалобам при заболеваниях органов дыхания относятся лихорадка, общая слабость, недомогание, нарушение сна, понижение аппетита, озноб, чувство жара, головную боль. →

Разработано новое устройство, которое на 70% снижает симптомы обструктивного апноэ сна. Действие имплантата основано на стимуляции нерва, расположенного в основании языка и контролирующего дыхательное горло.

→

Основные жалобы: одышка, кашель, чувство тяжести в грудной клетке
Одышка инспираторная (компрессионный ателектаз), усиливается в положении лежа (поэтому
больные занимают вынужденное положение ортопноэ или лёжа на больном боку).
Кашель сухой, тихий (раздражение плевральных листков)
Чувство распирания, давления, тяжести в грудной клетке.
Общие жалобы: высокая лихорадка, выраженная потливость, снижение аппетита

Данные общего осмотра
Состояние тяжелое (гнойный плеврит)
Положение вынужденное — ортопноэ или лёжа на больном боку
Кожа — диффузный цианоз. Если заболевание хроническое — «барабанные палочки» и «часовые
стёкла»


→

Совесткий фильм об анатомии и физиологии человека

1. Нервная система (нейрон, нервные цепи).
2. Симпатическая система.
3. Спинной мозг.
4. Головной мозг.
5. Кровообращение→