44-летняя женщина поступила в отделение неотложной помощи с гнойничковой сыпью в течении 1 недели. Сыпь сначала появилась у нее на лице, а затем и на голенях.→

42-летняя женщина была госпитализирована для индукционной химиотерапии цитарабином, даунорубицином и мидостаурином для лечения недавно диагностированного острого моноцитарного лейкоза с мутацией домена тирозинкиназы в FLT3. На 10-й день госпитализации появилась →

Рисунок 1 Вторичный сифилис.

На руках 41-летней женщины с вторичным сифилисом видна симметричная темно-красная и полиморфная папулосквамозная сыпь, также присутствующая на ее подошвах.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199307153290306
Перевод: Лифанов И.Р., Поддубная К.М.

61-летняя женщина обратилась в ревматологическую клинику с отеком периорбитальной области в течении 6-ти месяцев и слабостью плеч. Она сообщила об отсутствии одышки, кашля и болей в суставах. При физикальном осмотре была отмечена эритема верхних и нижних век и значительный периорбитальный отек (панель А).→

30-летняя беременная женщина поступила в отделение неотложной помощи на 34 неделе беременности с 5-дневным анамнезом зудящей сыпи. Сыпь разлилась по всему животу и распространилась на грудную клетку, руки и ноги. Голова, шея, слизистая оболочка рта и носа не пострадали. При физикальном обследовании обнаружены сливающиеся папулы и волдыри на руке (картинка А) и поперек живота (картинка Б). Не было ощутимой лимфаденопатии. Анализ крови показал, что уровень антител к буллезному пемфигоиду 180 превышает 200 ЕД на миллилитр, что является верхним пределом обнаружения (нормальный диапазон от 0 до 20). Результаты анализов крови→

73-летний мужчина обратился в дерматологическую клинику с постоянной генерализованной сыпью, которая присутствовала в течение 3 месяцев, иногда присутствовал зуд. В анамнезе у него не было ни дерматозов, ни аллергии на лекарственные препараты; он был активным курильщиком с 40-летним стажем. При физикальном осмотре выявлена симметричная генерализованная эритематозная сыпь (рисунок А) с вышележащими чешуйками и десквамацией кистей и стоп. Вначале он получал местную глюкокортикоидную терапию, затем пероральный преднизолон и антигистаминные препараты, а затем внутривенные глюкокортикоиды, но облегчения не было. Биопсия кожи выявила→

73-летняя женщина обратилась в дерматологическую клинику с 11-месячным анамнезом развивающейся зудящей, эритематозной сыпи на бедрах, ягодицах, туловище и подмышечных впадинах (рисунок А). Сыпь первоначально состояла из зудящих кольцевых поражений с центральной сумеречностью и лечилась преднизоном и антигистаминными препаратами без улучшения. Сыпь перешла в полициклические эритематозные бляшки в течение следующих 4 месяцев, в течение которых также развились боли в животе, рвота и диарея. После колоноскопии и визуализации была диагностирована→

29-летний мужчина обратился в дерматологическую клинику с зудящей, эритематозной, чешуйчатой сыпью, которая впервые появилась 2 года назад. До этого осмотра он не обращался за медицинской помощью. Его история болезни включала экзему в детстве и сезонные аллергии. Не принимал никаких лекарств. Физикальное обследование показало эритематозные, фиолетовые бляшки (рисунок А), которые занимали более 90% поверхности тела пациента, при этом некоторые области (например, на спине) были сохранены и отражают основной цвет кожи пациента (стрелка, рисунок B). Дифференциальный диагноз генерализованной эритемы и образования бляшек включает→

У 6-дневного младенца, родившегося на 37 неделе беременности в результате естественных родов, была обнаружена сыпь на лице. По словам матери, новорожденный развивался нормально и имел признаков дискомфорта из-за поражений на коже. →

31-летний мужчина поступил зудящей в течение недели сыпью на левой стопе, которая развилась после удара о коралл во время подводного плавания в Карибском море. →

37-летняя первородящая женщина обратилась в дерматологическую клинику на сроке беременности 30 недель с 4-месячным анамнезом зудящих пустул на туловище, руках и ногах. При осмотре были обнаружены папулы, узелки и фолликулярные пустулы с окружающей эритемой на туловище, руках и ногах, без повреждений на ладонях и подошвах (на панели А показана левая рука, а на панели В — более близкий вид левой руки). Местные и пероральные глюкокортикоиды были назначены для лечения возможного диагноза полиморфной сыпи беременных, но поражения не уменьшались.→

У мальчика, родившегося от внешне здоровых родителей, через 2 часа после рождения на лице появилась ярко-красная сыпь (изображение А). У него также были клинические признаки, соответствующие трисомии 21, что было подтверждено кариотипированием. →