Женщина 39 лет была сбита грузовиком на высокой скорости. Компьютерная томография шейного отдела позвоночника показала смещение между позвонками C5 и C6 (изображение A, сагиттальная реконструкция). При физикальном обследовании было выявлено ослабление антигравитационной силы в дельтовидных мышцах, отсутствие движений в конечностях. На уровне позвонка С7 отсутствовала крестцовая чувствительность. Были наложены щипцы Гарднера-Уэллса, и в течение 4 часов после первичной травмы было выполнено закрытое вправление. Сразу же после этого мышечная сила в обеих руках и обеих ногах была восстановлена. В операционной было выполнено заднее сращение отростков шейных позвонков для стабилизации положения (изображение B, стрелкой показаны аппаратные средства). На контрольном осмотре через 3 года у пациента сохранялась практически полная сила во всех конечностях, он мог нормально передвигаться. Была отмечена легкая потеря чувствительности к покалыванию с левой стороны. Функции кишечника и мочевого пузыря были в норме.
Как видно из данного случая, оперативное вмешательство может способствовать восстановлению после травматического повреждения спинного мозга.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm064490
Перевод: Мухаметзянова З.Р., Ахметзянова А.А.