Меланома пальпебральной конъюнктивы и век
В офтальмологическую клинику обратилась женщина 47 лет с жалобами на зуд век и ощущение инородного тела в правом глазу в течение 2 недель. Осмотр показал возвышающуюся пигментированную область с нечеткими краями, выступающую из правого верхнего века (фото А). При вывороте века на правой пальпебральной конъюнктиве выявлено большое, плохо очерченное, пигментированное поражение (фото B). Выполнена эксцизионная биопсия, патологоанатомический анализ показал инфильтрацию эпителиоидными и веретенообразными меланоцитами на глубину 1,8 мм. Иммуногистохимическое окрашивание было положительным на HMB-45, SOX10 и PRAME (преимущественно экспрессируемый антиген меланомы). Был поставлен диагноз
Читать дальше →
31-летний мужчина с хорошо контролируемой ВИЧ — инфекцией поступил в клинику с безболезненной генитальной сыпью, которая появилась 1 неделю назад, а также с жалобами на лихорадку и боль в горле в течение 2 дней. Тремя неделями ранее у него был половой акт без презерватива с новым партнером-мужчиной. При физикальном осмотре в правой паховой области наблюдались макулярная сыпь и болезненная лимфаденопатия (изображение А), а на половом члене были обнаружены два изъязвленных очага и несколько пустул, с пупковидным вдавлением в центре элементов (изображение В). Анализы на сифилис, хламидиоз и гонорею были отрицательными. Была
У 54-летнего мужчины, ранее перенесшего проктоколэктомию по поводу язвенного колита, в анамнезе отмечались 3-дневная лихорадка и боли в животе. У него обнаружили внутрибрюшинный абсцесс, он был госпитализирован. Его состояние улучшалось при лечении, которое включало внутривенное введение антибиотиков и дренирование абсцесса. На 7-й день его пребывания в больнице температура была 38,5°C, появились болезненные повреждения кожи; повреждения начинались как пустулы и развивались в течение 48 часов, образуя бляшки с прозрачным, похожим на